Тест: Cours sur la Diphtérie — 11 въпроса

1. Quel élément explique la production de toxine par certaines souches de diphtérie ?

A. Une résistance chromosomique à la pénicilline

B. Une capsule polysaccharidique acquise dans l’environnement

C. Un gène toxinogène transmis par un bactériophage

D. Une mutation mitochondriale de l’hôte

Answer: (C)

Обяснение

Le cours précise que certaines souches portent un gène toxinogène transmis par un bactériophage, impliqué dans la production de toxine. Ce n’est pas un mécanisme de résistance antibiotique ni un caractère de l’hôte.

2. Quelle est la bactérie responsable de la diphtérie chez l’homme, dont certaines souches sont virulentes et peuvent entraîner la formation de fausses membranes?

A. Streptococcus pyogenes

B. Corynébacterium diphtérae

C. Mycobacterium tuberculosis

D. Haemophilus influenzae

Answer: (B)

Обяснение

Corynébacterium diphtérae est la bactérie responsable de la diphtérie, notamment celles qui forment des fausses membranes. Les autres bactéries ne sont pas associées à cette maladie.

3. Quel est le mode principal de transmission de la diphtérie ?

A. La diffusion par gouttelettes respiratoires émises lors de la toux ou des éternuements

B. La transmission par eau ou aliments souillés

C. La contamination par morsure d’insecte

D. La propagation par contact avec des objets métalliques

Answer: (A)

Обяснение

La transmission est décrite comme aérienne, par les gouttelettes expulsées lors de la toux ou des éternuements. L’homme étant le réservoir, le contage interhumain est central.

4. Quelle bactérie est responsable de la diphtérie chez l’homme, notamment celles qui peuvent entraîner la formation de fausses membranes et sont associées à des souches virulentes?

A. Haemophilus influenzae

B. Mycobacterium tuberculosis

C. Corynébacterium diphtérae

D. Streptococcus pyogenes

Answer: (C)

Обяснение

La bactérie responsable de la diphtérie est Corynébacterium diphtérae, dont certaines souches virulentes provoquent la formation de fausses membranes.

5. Dans un contexte de couverture vaccinale insuffisante, quel groupe est davantage touché lors de la réapparition de la diphtérie ?

A. Les personnes âgées de plus de 80 ans

B. Les adultes

C. Les adolescents uniquement

D. Les nouveau-nés

Answer: (B)

Обяснение

Le cours indique qu’en période de couverture vaccinale insuffisante, la maladie réapparaît et touche davantage les adultes. Les autres groupes ne sont pas ceux mis en avant comme cible principale de cette réémergence.

6. Quel est le principal mode de transmission de la diphtérie, qui explique sa contagiosité élevée chez l’homme?

A. Transmission par contact direct avec des surfaces contaminées

B. Transmission aérienne par gouttelettes de Pfludgge

C. Transmission vectorielle par des insectes

D. Transmission par ingestion d’eau contaminée

Answer: (B)

Обяснение

La diphtérie se transmet principalement par voie aérienne via les gouttelettes de Pfludgge expulsées lors de la toux ou des éternuements, ce qui explique sa forte contagiosité.

7. Quel micro-organisme est identifié comme l’agent causal de la diphtérie chez l’être humain ?

A. Corynébacterium diphtérae

B. Haemophilus influenzae

C. Streptocoque bêta-hémolytique du groupe A

D. Mycobacterium tuberculosis

Answer: (A)

Обяснение

Le cours désigne Corynébacterium diphtérae comme la bactérie responsable de la diphtérie chez l’homme. Les autres propositions correspondent à d’autres agents infectieux.

8. Quelle est la principale complication viscérale pouvant survenir lors de la diphtérie et nécessitant une surveillance étroite en réanimation?

A. Hémorragie digestive

B. Pneumothorax

C. Insuffisance hépatique

D. Myocardite

Answer: (D)

Обяснение

La myocardite est une complication viscérale grave de la diphtérie, responsable d'atteinte cardiaque et d'une mortalité élevée si elle n'est pas traitée, nécessitant une surveillance en réanimation.

9. En quoi les complications viscérales et neurologiques de la diphtérie diffèrent-elles en termes de mécanismes et de manifestations cliniques?

A. Les complications viscérales nécessitent une surveillance cardiaque et une réanimation, alors que les neurologiques se manifestent par des paralysies et troubles de la déglutition.

B. Les complications viscérales surviennent uniquement chez l’adulte, tandis que les neurologiques affectent principalement les enfants.

C. Les complications viscérales concernent principalement le cœur et les muscles, tandis que les neurologiques touchent le système nerveux central et périphérique.

D. Les complications viscérales sont généralement bénignes et transitoires, contrairement aux complications neurologiques qui peuvent entraîner des séquelles permanentes.

Answer: (C)

Обяснение

Les complications viscérales, comme la myocardite, concernent principalement le cœur, tandis que les complications neurologiques, telles que les paralysies, affectent le système nerveux. Les deux types ont des mécanismes et manifestations distincts.

10. Qui est crédité de la découverte de la bactérie responsable de la diphtérie chez l’homme, notamment celles capables de produire la toxine et d’entraîner la formation de fausses membranes?

A. Édouard Klenk

B. Louis Pasteur

C. Robert Koch

D. Émile Roux

Answer: (D)

Обяснение

Émile Roux a été l’un des premiers à identifier la bactérie Corynébacterium diphtérae comme agent causal de la diphtérie, notamment en lien avec la formation de fausses membranes.

11. Quelles sont les principales causes de la résurgence de la diphtérie en 1993-1994 malgré la disparition antérieure de la maladie?

A. Une mutation génétique du Corynébacterium diphtérae

B. Une résistance accrue aux antibiotiques utilisés en traitement

C. Une couverture vaccinale insuffisante et des facteurs socio-économiques défavorables

D. Une augmentation de la virulence des souches bactériennes

Answer: (C)

Обяснение

La résurgence de la diphtérie en 1993-1994 est principalement attribuée à une couverture vaccinale insuffisante, combinée à des facteurs socio-économiques défavorables et à des problèmes logistiques comme la chaîne de froid, ce qui a permis à la maladie de réapparaître malgré son contrôle antérieur.