Tous les 5 ans
Обяснение
Le dépistage HPV est effectué tous les 5 ans entre 30 et 65 ans. L’intervalle annuel correspond plutôt à d’autres stratégies de surveillance, pas au dépistage HPV de masse.
Une immunisation préventive réalisée selon l’âge avec un schéma à 2 doses
Обяснение
La vaccination HPV est une prévention des infections à HPV réalisée selon l’âge et selon un schéma à 2 doses. Elle ne traite pas les lésions déjà présentes.
La promotion
Обяснение
La promotion est la phase liée à une exposition prolongée, répétée ou continue. L’initiation correspond à une lésion rapide et irréversible.
Une lésion tumorale dont l’architecture est anormale sans franchissement de la membrane basale
Обяснение
Le carcinome in situ présente une architecture cellulaire anormale sans franchir la membrane basale. Le franchissement de cette membrane définit au contraire un carcinome invasif.
APC
Обяснение
La polypose adénomateuse familiale est liée à des mutations germinales du gène APC. MLH1 est plutôt associé au syndrome de Lynch.
Coloscopie tous les 2 ans dès 20 ans
Обяснение
La surveillance du syndrome de Lynch associe une coloscopie tous les 2 ans dès 20 ans. La coloscopie annuelle dès la puberté correspond plutôt à la polypose adénomateuse familiale.
Des marges atteintes microscopiquement
Обяснение
R1 correspond à des limites de résection atteintes au microscope. R0 désigne des marges microscopiquement saines, tandis que R2 signifie une atteinte macroscopique.
Le patient est alité moins de 50 % de la journée
Обяснение
Un PS 2 correspond à un patient alité moins de 50 % de la journée. Le PS 1 décrit plutôt un patient gêné pour les activités soutenues mais autonome pour se déplacer.
Le traitement néoadjuvant
Обяснение
Le traitement néoadjuvant est administré avant l’intervention chirurgicale. Le traitement adjuvant, lui, est donné après la chirurgie.
Anti-5HT3 + anti-NK1 + corticoïdes
Обяснение
En cas de risque sévère, la prévention associe anti-5HT3, anti-NK1 et corticoïdes. Les schémas plus simples sont réservés aux risques modéré ou faible.
Anti-5HT3, anti-NK1 et corticoïdes
Обяснение
En cas de risque sévère, la prévention repose sur l’association anti-5HT3 + anti-NK1 + corticoïdes. L’association plus courte est réservée au risque modéré.
Hyperkaliémie
Обяснение
Le syndrome de lyse tumorale associe notamment hyperkaliémie, hypocalcémie, hyperuricémie et hyperphosphatémie. L’hyponatrémie n’en fait pas partie.
Une sédation profonde
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Un score de Richmond entre -4 et -5 correspond à une sédation profonde. Les scores proches de 0 traduisent au contraire une vigilance conservée.
Une prise en charge inutile ou disproportionnée ne faisant que maintenir artificiellement la vie
Обяснение
L’obstination déraisonnable correspond à des soins disproportionnés ou inutiles qui ne font que maintenir artificiellement la vie. Prolonger la survie ne suffit donc pas à justifier le traitement.
Un adénome tubuleux
Обяснение
Les adénomes tubuleux, tubulo-villeux et villeux sont des lésions à potentiel de dégénérescence. Les polypes hyperplasiques, inflammatoires et hamartomateux sont indiqués comme ne dégénérant pas en cancer colorectal.
Coloscopie annuelle à partir de la puberté avec colectomie vers 18-20 ans
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Dans les polyposes adénomateuses familiales, la surveillance comporte une coloscopie annuelle dès la puberté, avec colectomie envisagée vers 18-20 ans. Le dépistage tardif par test immunologique n’est pas le schéma retenu.
La forme diffuse
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La linité gastrique est associée à la forme diffuse de la classification de Lauren. La forme intestinale correspond à un autre profil histologique.
Comme un carcinome hépatocellulaire jusqu’à preuve du contraire
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Sur cirrhose, une image nodulaire est considérée comme un CHC jusqu’à preuve du contraire. Cela impose une approche diagnostique spécifique plutôt qu’une conclusion bénigne.
Le tabac
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Le tabac est cité comme première cause parmi les facteurs de risque du cancer du pancréas. Le diabète de type 1, le RGO et l’HPV ne sont pas indiqués comme facteurs majeurs dans ce contexte.
Résultat non concluant nécessitant une hybridation in situ
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Un BI-RADS 2+ est mentionné comme non conclu, ce qui nécessite une hybridation in situ pour préciser le statut HER2. Un résultat franchement positif correspond plutôt à 3+.
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Dépistage du cancer du col
Examens réalisés pour détection précoce.
Vaccination HPV — rôle ?
Prévenir infections à HPV à haut risque.
HPV 16/18 — importance ?
Types d’HPV fortement liés au cancer.
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