Тест: Métabolisme du calcium et phosphate — 10 въпроса

1. Quelle est la plage normale de la calcémie chez l'adulte ?

A. 0,80-1,20 mmol/L

B. 1,80-2,00 mmol/L

C. 2,20-2,60 mmol/L

D. 3,00-3,50 mmol/L

Answer: (C)

Обяснение

La calcémie normale chez l'adulte se situe entre 2,20 et 2,60 mmol/L. Cette valeur est essentielle pour garantir un fonctionnement optimal du système nerveux, musculaire, et de la minéralisation osseuse.

2. Quelle est la plage normale de la calcémie chez l'adulte, selon la fiche de révision?

A. 1,00-1,50 mmol/L

B. 2,20-2,60 mmol/L

C. 3,00-3,50 mmol/L

D. 1,80-2,20 mmol/L

Answer: (B)

Обяснение

La plage normale de la calcémie est de 2,20 à 2,60 mmol/L, dépendant principalement du calcium ionisé, qui représente la majorité de la calcium plasmatique.

3. Quels sont les principaux hormones impliquées dans la régulation du métabolisme phospho-calcique ?

A. PTH, vitamine D, calcitonine, FGF23

B. Thyroxine, growth hormone, prolactine, œstrogènes

C. Insuline, glucagon, cortisol, adrénaline

D. Aldostérone, testostérone, prolactine, somatostatine

Answer: (A)

Обяснение

Les hormones clés de la régulation phospho-calcique sont la parathormone (PTH), la vitamine D active (calcitriol), la calcitonine et FGF23. Elles agissent sur l'intestin, les os et les reins pour maintenir un équilibre stable des concentrations de calcium et phosphate.

4. Quel pourcentage du calcium plasmatique est lié à l’albumine selon le document?

A. 15%

B. 45%

C. 55%

D. 70%

Answer: (B)

Обяснение

45% du calcium plasmatique est lié aux protéines, principalement à l’albumine, ce qui influence la calcémie totale.

5. Quelle est la conséquence principale d'une carence sévère en vitamine D sur le tissu dentaire ?

A. Déminéralisation de l'émail et risque de mobilité dentaire

B. Diminution de la résorption osseuse

C. Augmentation de la calcémie

D. Augmentation de la densité osseuse alvéolaire

Answer: (A)

Обяснение

Une carence en vitamine D entraîne une diminution de la synthèse de l'1,25(OH)2D, ce qui diminue l'absorption intestinale du calcium et du phosphate, favorisant la déminéralisation des tissus durs dentaires comme l'émail, pouvant entraîner une mobilité dentaire et des pathologies parodontales.

6. Quel hormone est principalement hypercalcémiante et régule la réabsorption rénale du calcium?

A. La calcitonine

B. La PTH

C. La vitamine D

D. FGF23

Answer: (B)

Обяснение

La PTH est une hormone hypercalcémiante qui régule la réabsorption rénale du calcium et la résorption osseuse, régulant ainsi la calcemia.

7. Quel transporteur rénal est inhibé par la PTH, contribuant à la régulation du phosphate?

A. NPT2a / NPT2c

B. TRPV6

C. CaSR

D. CaBP

Answer: (A)

Обяснение

NPT2a et NPT2c sont des transporteurs de phosphate au niveau rénal, inhibés par la PTH, ce qui diminue la réabsorption du phosphate.

8. Quelle hormone active favorise l’absorption de calcium et de phosphate intestinale en augmentant la transcription de transporteurs?

A. Le calcitonine

B. La vitamine D (calcitriol)

C. La PTH

D. FGF23

Answer: (B)

Обяснение

La vitamine D active, le calcitriol, augmente la transcription de transporteurs intestinaux de calcium et phosphate, favorisant leur absorption.

9. Quel est l'effet de l'acidose sur la fraction libre de calcium ionisé selon la fiche?

A. Elle diminue la fraction libre

B. Elle augmente la fraction libre

C. Elle n'a pas d'effet

D. Elle diminue la concentration totale de calcium

Answer: (B)

Обяснение

L’acidose augmente la fraction de calcium ionisé libre, car elle modifie la liaison calcium à l’albumine, augmentant ainsi la calcium ionisé circulant.

10. Quel traitement est associé à un risque de nécrose de la mâchoire parmi ceux listés?

A. Les bisphosphonates

B. Les corticostéroïdes

C. L’hormone parathyroïdienne (PTH)

D. La calcitonine

Answer: (A)

Обяснение

Les bisphosphonates, utilisés dans le traitement de l’ostéoporose, présentent un risque de nécrose de la mâchoire, surtout en cas de traitement prolongé ou intraveineux.