Тест: Stress post-traumatique : concepts et traitements — 9 въпроса

1. Quelle est la caractéristique principale du trouble de stress post-traumatique (TSPT) selon le DSM-5 ?

A. Perte de mémoire totale concernant l'événement traumatique

B. Symptômes uniquement liés à une réaction immédiate après le trauma

C. Exposition à un trauma, symptômes d'intrusion, évitement, modifications cognitives/humeur, hyperactivité, durée > 1 mois

D. Présence de délires ou hallucinations liées au trauma

Answer: (C)

Обяснение

Le DSM-5 définit le TSPT par l'exposition à un trauma suivie de symptômes d'intrusion, évitement, modifications de l'humeur ou des cognitions, hyperactivité, et une durée supérieure à un mois. Ces critères permettent de distinguer le TSPT d'autres troubles anxieux ou réactions aiguës.

2. Selon le DSM-5, quel est le critère principal pour diagnostiquer un Trouble de Stress Post-Traumatique (TSPT) ?

A. Exposition à un trauma suivi de symptômes intrusifs, évitement, hyperactivité, modifications cognitives ou humeur, durant plus de 1 mois

B. Présence de symptômes dépressifs et anxieux sans nécessité d'exposition spécifique

C. Traumatisme seul sans symptômes durables

D. Réaction de peur immédiate uniquement durant ou juste après l'événement

Answer: (A)

Обяснение

Le DSM-5 exige une exposition à un trauma suivie de symptômes durables (>1 mois), incluant intrusion, évitement, hyperactivité, et modifications cognitives ou de l'humeur.

3. Parmi les caractéristiques suivantes, laquelle est spécifique au TSPT complexe ?

A. Présence d'hallucinations auditives

B. Évitement, reviviscence, hypervigilance, caractéristiques du C-PTSD

C. Trouble de la personnalité paranoïaque

D. Déficit de mémoire immédiate

Answer: (B)

Обяснение

Le TSPT complexe se distingue par la présence d'évitement, de reviviscence, d'hypervigilance, et il est souvent associé à un trouble de la personnalité appelé C-PTSD, qui implique des symptômes chroniques et une dysrégulation émotionnelle. Ces caractéristiques reflètent une forme plus sévère et durable du trouble.

4. Quelle structure cérébrale est hyperactive chez les patients souffrant de TSPT et joue un rôle clé dans la réponse de peur ?

A. L'amygdale

B. L hippocampe

C. Le cortex préfrontal

D. Le cervelet

Answer: (A)

Обяснение

L'amygdale est hyperactive dans le TSPT, responsable de la réponse de peur exagérée, contrairement à l'hippocampe qui est souvent réduit chez ces patients.

5. Quels sont les principaux facteurs de risque associés au développement du TSPT ?

A. Antécédents psychiatriques, trauma prolongé, faible soutien social, facteurs génétiques

B. Consommation excessive d'alcool uniquement

C. Trauma unique sans soutien social, sans antécédents psychiatriques

D. Facteurs uniquement liés à la personnalité, sans influence environnementale

Answer: (A)

Обяснение

Les facteurs de risque du TSPT incluent des antécédents psychiatriques, une génétique impliquée dans 30-40% des cas, un trauma prolongé, et un faible soutien social. Ces éléments augmentent la vulnérabilité au développement du trouble après un trauma.

6. Parmi les suivantes, quelle est une caractéristique distincte du TSPT complexe comparé au TSPT simple ?

A. Symptômes uniquement intrusifs

B. Symptômes additionnels comme reviviscence, hypervigilance et dysrégulation émotionnelle

C. Durée inférieure à 1 mois

D. Absence de comorbidités psychiatriques

Answer: (B)

Обяснение

Le TSPT complexe inclut des symptômes supplémentaires comme reviviscence, hypervigilance et dysrégulation émotionnelle, et tend à durer plus longtemps.

7. Quelles sont les trois réseaux neuronaux impliqués dans la neurobiologie du TSPT ?

A. SN, DMN, CEN

B. Cortex visuel, Cortex auditif, Hypothalamus

C. Système limbique, Cervelet, Cortex moteur

D. Amygdale, Hippocampe, Cortex frontal

Answer: (A)

Обяснение

Les réseaux SN (Salience Network), DMN (Default Mode Network), et CEN (Central Executive Network) sont dysfonctionnels dans le TSPT.

8. Quelle intervention est couramment recommandée pour traiter le TSPT ?

A. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

B. Antipsychotiques à haute dose

C. Thérapie électrochoc en première ligne

D. Chirurgie cérébrale

Answer: (A)

Обяснение

Les ISRS sont un traitement principal pour le TSPT, souvent associés à la thérapie cognitivo-comportementale.

9. Selon la prévalence, quel pourcentage de la population générale pourrait être affecté par le TSPT ?

A. 2-4%

B. 50-60%

C. 10-15%

D. 20-25%

Answer: (A)

Обяснение

La prévalence du TSPT dans la population générale est estimée entre 2 et 4%, mais elle peut atteindre 74% chez des victimes de traumatismes sévères.