Reins et uretères
Erklärung
L’unité fonctionnelle haute regroupe les reins et les uretères, car elle assure la production et le transport de l’urine. La vessie et l’urètre appartiennent à l’unité fonctionnelle basse.
Stocker puis évacuer l’urine
Erklärung
L’unité fonctionnelle basse correspond à la vessie et à l’urètre, responsables du stockage puis de l’évacuation de l’urine. La production et le transport relèvent de l’unité haute.
Orifice interne de passage des vaisseaux et canaux excréteurs
Erklärung
Le hile est le bord interne du rein où entrent et sortent les vaisseaux et les canaux excréteurs. Il ne correspond ni à une face ni à un pôle.
Supérieur et inférieur
Erklärung
Le rein possède un pôle supérieur et un pôle inférieur. Les faces, elles, sont antérieure et postérieure.
La capsule propre du rein
Erklärung
La capsule propre est une membrane mince et résistante qui recouvre la face externe du rein et tapisse l’intérieur du sinus. Le cortex et la médullaire sont des parties du parenchyme.
Le cortex rénal
Erklärung
Le cortex rénal contient les glomérules, les tubes contournés proximaux et distaux, ainsi qu’une partie initiale des canaux collecteurs. La médullaire est organisée en pyramides et contient surtout les anses de Henlé et les canaux collecteurs.
Tube contourné proximal, anse de Henlé, tube contourné distal, canal collecteur
Erklärung
Le trajet tubulaire suit bien : tube contourné proximal, anse de Henlé, tube contourné distal puis canal collecteur. Cet enchaînement est un point clé de l’anatomie du néphron.
La sécrétion et l’absorption modifiant l’urine excrétée
Erklärung
Les segments tubulaires participent à la sécrétion et à l’absorption, ce qui détermine le volume et la composition de l’urine excrétée. Le stockage final concerne la vessie.
Elle se prolonge par des petits calices
Erklärung
Les papilles rénales donnent naissance aux petits calices dans le sinus rénal. Les grands calices et le bassin viennent ensuite.
Petits calices → grands calices → bassin → uretère
Erklärung
Les petits calices se poursuivent par les grands calices, qui convergent vers le bassin, lui-même prolongé par l’uretère. C’est l’ordre de drainage urinaire intrarénal.
Elle est entièrement située dans le petit bassin
Erklärung
La vessie est décrite comme un réservoir entièrement situé dans le petit bassin. Elle fait partie de l’unité fonctionnelle basse avec l’urètre.
Le col de la vessie
Erklärung
Le col vésical est la zone de jonction entre la vessie et l’urètre. Il n’a pas de rapport avec le hile ou les structures rénales.
La filtration glomérulaire
Erklärung
La filtration glomérulaire est un processus passif d’ultra-filtration du sang à travers la paroi des capillaires glomérulaires. La réabsorption et la sécrétion sont des étapes tubulaires distinctes.
Sa sélectivité
Erklärung
La sélectivité de la barrière glomérulaire limite le passage des éléments figurés et des grosses protéines. C’est un élément clé de la filtration initiale.
La régulation du bilan sodé
Erklärung
La régulation du bilan sodé correspond au contrôle rénal de la quantité de sodium dans l’organisme. Elle participe au maintien des constantes biologiques.
En éliminant les ions H+ et en réabsorbant les bicarbonates
Erklärung
La régulation acido-basique repose sur l’élimination des ions H+ et la réabsorption des bicarbonates. Le rein joue ainsi un rôle majeur dans le maintien du pH sanguin.
La rénine
Erklärung
La rénine est une hormone produite ou transformée par le rein et impliquée dans la régulation de la pression artérielle. L’érythropoïétine agit surtout sur la production de globules rouges.
Stimuler la production de globules rouges par la moelle osseuse
Erklärung
L’érythropoïétine stimule la moelle osseuse pour produire des globules rouges. Elle ne régule ni la calcémie ni les hormones thyroïdiennes.
Bicarbonates / acide carbonique
Erklärung
Le système bicarbonates/acide carbonique est présenté comme le principal système de régulation du pH sanguin. Il est complété par les tampons et par l’action des poumons et des reins.
Le prélèvement doit être artériel, sans bulles et acheminé rapidement
Erklärung
L’analyse des gaz du sang nécessite un prélèvement artériel, sans bulles, transporté dans la glace et acheminé rapidement. Cela permet une mesure fiable des paramètres gazeux et du pH.
Le calcium libre ionisé
Erklärung
Le calcium libre ionisé représente la fraction biologiquement active du calcium plasmatique. Le cours indique qu’elle correspond à environ 50 % du calcium plasmatique.
Elle stimule l’ostéolyse, la réabsorption rénale du calcium et la synthèse de vitamine D
Erklärung
La parathormone est hypercalcémiante et agit sur l’ostéolyse, la réabsorption rénale du calcium et la synthèse de vitamine D. Elle augmente ainsi la calcémie.
La T4
Erklärung
La T4 est la forme majoritaire circulante, tandis que la T3 est la forme active produite dans les cellules à partir de la T4. TRH et TBG sont des éléments de régulation ou de transport, pas des hormones thyroïdiennes actives.
TRH → TSH → thyroïde
Erklärung
L’axe hypothalamo-hypophysaire fonctionne selon la séquence TRH puis TSH, qui stimule la thyroïde à libérer T3/T4. C’est le schéma central de régulation thyroïdienne.
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Unité fonctionnelle haute
Reins et uretères, production et transport urinaire.
Unité fonctionnelle basse
Vessie et urètre, stockage et évacuation urinaire.
Rein — localisation ?
En arrière du péritoine, retro-péritonéal.
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