États précancéreux vulve — définition ?
Les lésions non invasives pouvant évoluer vers un carcinome.
VIN classique — caractéristique ?
HPV dépendant, chez la femme jeune, multifocale.
VIN différencié — localisation ?
Chez la femme âgée, médiane ou para clitoridienne.
Maladie de Paget — signe clinique ?
Prurit, brûlure, souvent confondue avec dermatoses.
Traitements états précancéreux — exemples ?
Imiquimod, laser, vulvectomie.
Bilan pré-opératoire vulve — éléments clés ?
Taille, invasion, topographie, extension ganglionnaire.
Carcinome HPV dépendant — marqueur immuno ?
p16 positif.
Impact p16 — sur pronostic ?
Meilleur pronostic, indicateur infection HPV active.
Carcinome HPV indépendant — lien ?
Lichen scléreux, VIN différencié, p53 muté.
Localisation HPV indépendant ?
Unifocale, médiane, souvent chez la femme âgée.
Bilan ganglionnaire — méthode ?
Biopsie punch, lymphoscintigraphie, ou curage.
Prise en charge chirurgicale vulve — principe ?
Résection tumorale avec marges saines.
Technique du ganglion sentinelle — critères ?
Tumeur <4cm, unifocale, N0, avec radiotraceur.
Radiothérapie adjuvante — indication ?
Marges incomplètes, envahissement ganglionnaire.
Cancer vulva métastatique — traitement ?
Chimiothérapie à base de platine, sans standard.
Cancer du vagin HPV induit — caractéristique ?
Majorité HPV liés, chez femmes âgées.
Traitement du vagin HPV — approche ?
Chirurgie, radiothérapie, évaluation ganglionnaire.
Sarcomes utérins — fréquence ?
1% des tumeurs gynécologiques, 7% des sarcomes.
Profil génomique sarcomes — caractéristiques ?
Complexe, mutations TP53, RB1, ATRX, MED12.
Imagerie sarcomes — signe ?
Masses hétérogènes, nécrose, hypersignal T2.
Pronostic sarcomes utérins — survie ?
Médiane 7 ans, récidive fréquente.
Léiomyosarcome utérin — découverte ?
Fortuite, masse volumineuse, nécrose centrale.
Tumeurs du stroma endométrial — types ?
Bas grade (translocations), sarcome indifférencié.
Tumeurs du stroma — pronostic ?
Bas grade favorable, sarcome indifférencié mauvais.
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1. Qu'est-ce que le VIN classique de la vulve ?
2. Quel marqueur immunohistochimique indique une infection HPV active dans le carcinome vulvaire HPV dépendant ?
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