Bile — composition principale ?
97% eau, 3% acides biliaires, bilirubine, phospholipides, cholestérol, bicarbonates, protéines.
Rôle des acides biliaires ?
Stimulent la circulation biliaire et facilitent l’absorption des lipides et vitamines liposolubles.
Bilirubine non conjuguée — localisation ?
Circulant liée à l’albumine, avant conjugaison hépatique.
Bilirubine conjuguée — rôle ?
Hydrosoluble, excrétée dans la bile pour élimination.
Cycle entéro-hépatique — principe ?
Réabsorption intestinale des acides biliaires, retour au foie via veine porte.
Voies biliaires — composantes ?
Conduits du foie à l’ampoule de Vater dans le duodénum.
Cholestase — définition ?
Diminution ou arrêt du flux biliaire.
Cholestase extra-hépatique — cause ?
Obstruction du canal cholédoque ou voies principales.
Cholestase intra-hépatique — cause ?
Atteinte des voies intra-hépatiques ou baisse de production.
Signes biologiques de cholestase ?
GGT et PAL augmentées, bilirubine conjuguée élevée en cas sévère.
Signes cliniques de cholestase ?
Prurit, selles décolorées, urines foncées, ictère.
Ictère à bilirubine libre — cause principale ?
Hémolyse ou syndrome de Gilbert.
Syndrome de Gilbert — caractéristique ?
Hyperbilirubinémie non conjuguée, bénigne, fluctuante.
Ictère conjugué — cause ?
Cholestase ou obstruction biliaire.
Ictère non cholestatique — mécanisme ?
Trouble du métabolisme ou élimination sans obstruction.
Douleur biliaire — signe de ?
Lithiase ou calcul dans la vésicule ou canal.
Hypertension portale — définition ?
Augmentation anormale de la pression dans la veine porte.
Vasodilatation splanchnique — effet ?
Augmente le débit sanguin vers la veine porte.
Collatérales porto-systémiques — conséquence ?
Dilatation de veines de dérivation, risque de varices.
Varices œsophagiennes — cause ?
Dilatation de collatérales portales, risque hémorragique.
Hypersplénisme — signe ?
Splénomégalie, thrombopénie, leucopénie.
Ascite dans cirrhose — caractéristique ?
Citrine, pauvre en protéines, liée à la pression portale.
Obstruction biliaire — signe échographique ?
Dilatation des voies biliaires extra-hépatiques.
Bilirubine non conjuguée — signe ?
Hémolyse ou syndrome de Gilbert.
Teste dein Wissen mit 24 Fragen zu Crise biliaire et hypertension portale.
1. Quel est le rôle principal des acides biliaires dans la digestion ?
2. Quelle association décrit le mieux la composition majoritaire de la bile ?
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