Quiz: Introduction à la maladie d'Alzheimer — 14 Fragen

1. Quelle mémoire concerne l’acquisition et l’utilisation de compétences motrices apprises ?

A. La mémoire épisodique

B. La mémoire sémantique

C. La mémoire procédurale

D. La mémoire de travail

Answer: (C)

Erklärung

La mémoire procédurale correspond aux automatismes et aux gestes appris. La mémoire épisodique concerne plutôt les événements vécus avec leur contexte.

2. Quel trouble est le plus directement lié à une incapacité à encoder de nouveaux souvenirs ?

A. L’aphasie

B. L’apraxie

C. L’agnosie

D. L’amnésie

Answer: (D)

Erklärung

L’amnésie peut se manifester par une difficulté à stocker de nouveaux souvenirs, pas seulement par l’oubli d’anciens événements. Les autres propositions renvoient à la reconnaissance, au geste ou au langage.

3. Quel signe clinique apparaît classiquement dès le début de la maladie d’Alzheimer ?

A. Une perte de la marche avec état grabataire

B. Une désorientation temporo-spatiale

C. Une agnosie visuelle isolée

D. Des fausses routes alimentaires

Answer: (B)

Erklärung

La désorientation temporo-spatiale peut être présente précocement, en même temps que les troubles de mémoire des faits récents. La perte de la marche et l’état grabataire relèvent d’une phase tardive.

4. Quel ensemble de manifestations correspond le mieux à l’évolution tardive de la maladie d’Alzheimer ?

A. Aphasie, apraxie, agnosie, puis troubles de la déglutition

B. Difficultés de nouveaux apprentissages et dépression isolée

C. Mémoire procédurale préservée avec hypervigilance

D. Troubles mnésiques des faits récents sans autres signes

Answer: (A)

Erklärung

L’évolution tardive associe des troubles du comportement, des troubles de la marche et de la déglutition, ainsi qu’aphasie, apraxie et agnosie. Les autres propositions décrivent surtout des phases plus précoces ou des éléments non caractéristiques.

5. Quelle lésion correspond à une accumulation intraneuronale de fibrilles d’une protéine anormalement phosphorylée ?

A. L’accumulation de glutamate synaptique

B. La transmission cholinergique

C. La dégénérescence neurofibrillaire

D. Les dépôts amyloïdes

Answer: (C)

Erklärung

La dégénérescence neurofibrillaire est définie par l’accumulation intraneuronale de fibrilles liées à une protéine anormalement phosphorylée. Les dépôts amyloïdes correspondent, eux, à des plaques de bêta-amyloïde.

6. Quel mécanisme participe à l’altération de la neurotransmission dans la maladie d’Alzheimer ?

A. Un déficit d’acétylcholine

B. Une production excessive de dopamine

C. Une augmentation de la myéline

D. Une hyperactivité des motoneurones périphériques

Answer: (A)

Erklärung

Le cours décrit un déficit d’acétylcholine qui rend la transmission cholinergique moins efficace. L’accumulation de glutamate est aussi citée, mais pas l’excès de dopamine.

7. Quel élément fait partie des facteurs de risque cités pour la maladie d’Alzheimer ?

A. L’hyperthyroïdie isolée

B. Le groupe sanguin

C. La sédentarité

D. Une activité physique régulière

Answer: (C)

Erklärung

La sédentarité est explicitement mentionnée parmi les facteurs de risque. L’activité physique régulière va au contraire dans le sens d’une meilleure stimulation.

8. Quel effet est attribué à la stimulation du cerveau ?

A. Stopper la progression de la maladie

B. Remplacer le traitement médicamenteux

C. Retarder les symptômes et en diminuer la sévérité

D. Supprimer les lésions amyloïdes

Answer: (C)

Erklärung

La stimulation du cerveau peut retarder l’apparition des symptômes et en réduire la sévérité. Elle n’est pas présentée comme un traitement curatif ni comme un moyen de supprimer les lésions.

9. Quel trouble correspond à une incapacité à identifier un objet ?

A. L’apraxie

B. L’agnosie

C. L’aphasie

D. L’amnésie

Answer: (B)

Erklärung

L’agnosie est définie comme une incapacité à identifier un objet. L’aphasie touche le langage, l’apraxie les gestes appris et l’amnésie la mémoire.

10. Quel trouble décrit l’incapacité d’exécuter des mouvements intentionnels appris malgré une capacité motrice conservée ?

A. L’amnésie

B. L’apraxie

C. L’agnosie

D. L’aphasie

Answer: (B)

Erklärung

L’apraxie concerne l’exécution des gestes appris en l’absence de déficit moteur de base. L’agnosie concerne la reconnaissance, et l’aphasie le langage.

11. Quel examen est cité pour écarter d’autres maladies dans le bilan diagnostique ?

A. Le bilan sanguin

B. L’électromyogramme

C. La radiographie thoracique

D. La biopsie musculaire

Answer: (A)

Erklärung

Le bilan sanguin est utilisé pour écarter d’autres maladies dans le diagnostic. L’imagerie et parfois la ponction lombaire sont également mentionnées, mais pas les autres examens proposés.

12. Quel diagnostic doit être distingué des démences neurodégénératives dans le diagnostic différentiel ?

A. La migraine

B. La névralgie faciale

C. La démence vasculaire

D. L’épilepsie bénigne

Answer: (C)

Erklärung

La démence vasculaire fait partie des diagnostics différentiels explicitement cités. Le cours mentionne aussi d’autres causes, mais pas les affections proposées en distracteurs.

13. Quel médicament appartient aux inhibiteurs de la cholinestérase utilisés dans la maladie d’Alzheimer ?

A. Le donépézil

B. La mémantine

C. Le paracétamol

D. La galantamine seule comme antiglutamate

Answer: (A)

Erklärung

Le donépézil est l’un des trois inhibiteurs de la cholinestérase cités. La mémantine est, elle, un antiglutamate.

14. Quelle affirmation décrit le mieux l’effet des traitements médicamenteux disponibles ?

A. Ils remplacent toute prise en charge non médicamenteuse

B. Leur effet est modeste à court terme et ils ne stoppent pas la progression

C. Ils guérissent la maladie de façon durable

D. Ils suppriment toutes les manifestations cognitives

Answer: (B)

Erklärung

Les médicaments ont des effets modestes sur les troubles cognitifs à court terme et ne freinent pas la progression de la maladie. Ils ne constituent donc pas un traitement curatif.