Rôle du pharmacien
Éducation, compliance, pharmacovigilance, adaptation posologique.
Compliance au traitement
Adhésion du patient à la prescription.
Pharmacovigilance
Signalement des effets indésirables.
Pharmacien de référence
Suivi régulier, coordination avec médecins.
Adaptation posologique
Ajustement selon contexte clinique.
Variabilité PK
Différences de concentrations plasmatiques dans le temps.
Variabilité PD
Effet différent pour même concentration.
Hystérèse PK-PD
Délai entre concentration et effet.
Effet retard
Délai entre prise et effet maximal.
Pharmacocinétique
Devenir du médicament dans l’organisme.
Résorption digestive
Passage du médicament dans le sang.
Lipophilie non ionisée
Facilite la résorption digestive.
Volume gastrique
Quantité de liquide dans l’estomac.
Premier passage
Métabolisme hépatique avant la circulation.
Plasma sanguin
Partie liquide du sang, sans cellules.
Sang total
Sang avec cellules incluses.
Volume de distribution
Quantité de médicament dans l’organisme / concentration plasmatique.
Transporteurs d’efflux
Contrôlent la distribution tissulaire.
Suivi thérapeutique (STP)
Mesure pour ajuster la dose.
Concentrations cibles
Niveaux thérapeutiques à atteindre.
STP simple
Mesure unique à un temps précis.
Concentration résiduelle C0
Juste avant la prochaine dose.
Tmax
Temps pour concentration maximale.
Phases du métabolisme hépatique
Phase I (oxydation), Phase II (conjugaison).
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