Quiz: Introduction aux injections parentérales — 24 Fragen

1. Comment doit être réalisée la purge d’une injection sous-cutanée d’HBPM en seringue préremplie ?

A. En purgeant uniquement si le patient est jeune

B. En ne purgant pas la seringue

C. En purgeant systématiquement tout l’air

D. En purgeant après le massage de la zone

Answer: (B)

Erklärung

Pour les HBPM en seringue préremplie, il ne faut pas purger la seringue. La consigne est liée à la sécurité de l’administration.

2. Que doit permettre le consentement éclairé avant un acte infirmier ?

A. Remplacer la prescription médicale par l’avis du patient

B. Laisser le patient choisir sa dose sans prescription

C. Informer le patient afin qu’il puisse décider librement

D. Éviter toute explication pour ne pas inquiéter la personne

Answer: (C)

Erklärung

Le consentement éclairé impose d’informer le patient avant l’acte pour qu’il puisse décider librement. Il ne remplace pas la prescription médicale.

3. Quelle zone doit être privilégiée pour une injection intramusculaire fessière ?

A. Le quadrant inféro-interne de la fesse

B. Le quart supéro-externe de la fesse

C. Le pli du coude

D. La face dorsale du pied

Answer: (B)

Erklärung

Le quart supéro-externe de la fesse est la zone sécuritaire pour limiter le risque de lésion du nerf sciatique. C’est le repère principal pour l’injection intramusculaire fessière.

4. Quel signe confirme le bon positionnement dans la veine lors de l’IVD ?

A. Un gonflement de la peau autour de l’aiguille

B. L’absence totale de débit au départ

C. L’apparition d’un reflux sanguin

D. Une douleur vive immédiate

Answer: (C)

Erklärung

Le reflux sanguin est un signe de bon positionnement de l’aiguille dans la veine. Une douleur vive ou un gonflement évoquent plutôt une mauvaise position.

5. Quelle longueur d’aiguille est attendue pour une injection intramusculaire ?

A. 40 à 50 mm

B. 10 à 20 mm

C. 25 à 30 mm

D. 30 à 50 mm

Answer: (A)

Erklärung

Pour l’injection intramusculaire, l’aiguille doit être longue, environ 40 à 50 mm, afin d’atteindre l’épaisseur du muscle. Les aiguilles plus courtes sont destinées à d’autres voies.

6. Quelle limite de volume est indiquée pour une injection intramusculaire au deltoïde ?

A. 5 mL

B. 0,5 mL

C. 2 mL

D. 1 mL

Answer: (C)

Erklärung

Le deltoïde est réservé aux petites quantités, avec une limite d’environ 2 mL. Au-delà, d’autres sites musculaires sont préférés.

7. Quel angle d’introduction est indiqué pour une injection intraveineuse directe ?

A. 30°

B. 90°

C. 10°

D. 60°

Answer: (A)

Erklärung

Pour l’IVD, l’aiguille est introduite à environ 30° avec le biseau vers le haut. Cela permet ensuite d’abaisser l’aiguille parallèlement à la peau pour poursuivre l’accès à la veine.

8. Pourquoi vérifie-t-on le pouls radial après la pose du garrot lors d’une ponction veineuse ?

A. Pour vérifier la profondeur de la veine

B. Pour éviter un risque d’ischémie lié au garrot

C. Pour mesurer la température du membre

D. Pour confirmer une ischémie débutante

Answer: (B)

Erklärung

La présence du pouls radial en contrebas du garrot permet de s’assurer que la compression ne compromet pas la perfusion artérielle. Cette vérification limite le risque d’ischémie.

9. Que faut-il faire immédiatement après l’injection pour sécuriser la prise en charge ?

A. Réinstaller la personne et jeter les déchets dans les contenants adaptés

B. Conserver la seringue pour la traçabilité

C. Laisser l’aiguille sur le plateau

D. Rincer la peau avec du sérum injecté

Answer: (A)

Erklärung

Après le geste, il faut réinstaller la personne et éliminer immédiatement les déchets dans les contenants appropriés. Cela participe à la sécurité et à la prévention des accidents d’exposition.

10. Comment se définit une injection parentérale ?

A. L’administration d’un médicament uniquement par inhalation respiratoire

B. L’introduction sous pression d’une substance médicamenteuse fluide dans l’organisme avec une seringue et une aiguille creuse

C. L’administration d’un médicament par voie digestive après absorption intestinale

D. L’application superficielle d’un médicament sur la peau sans traverser les tissus

Answer: (B)

Erklärung

Une injection parentérale correspond à l’introduction sous pression, dans l’organisme, d’un médicament fluide à l’aide d’une seringue munie d’une aiguille creuse. Elle ne passe pas par la voie digestive ni par une application cutanée superficielle.

11. Pourquoi la préparation d’une injection doit-elle être faite en asepsie ?

A. Pour rendre la seringue réutilisable

B. Pour éviter de vérifier l’identité du patient

C. Pour limiter les contaminations

D. Pour accélérer la diffusion du médicament

Answer: (C)

Erklärung

La préparation aseptique vise à limiter les contaminations avant l’administration du médicament. Elle fait partie des règles de sécurité de la préparation.

12. Quelle voie d’injection est réalisée dans le derme ?

A. La voie intramusculaire

B. La voie sous-cutanée

C. La voie intraveineuse

D. La voie intradermique

Answer: (D)

Erklärung

L’injection intradermique est réalisée dans le derme avec une aiguille très courte et très fine. Elle se distingue des voies intramusculaire, intraveineuse et sous-cutanée.

13. Quel élément fait partie du dispositif central d’une injection parentérale ?

A. Un comprimé à libération prolongée

B. Une pipette souple sans aiguille

C. Un cathéter nasal souple

D. Une seringue munie d’une aiguille creuse

Answer: (D)

Erklärung

Le dispositif central mentionné est la seringue avec une aiguille creuse, qui permet le passage du produit injectable. Les autres propositions ne correspondent pas à une injection parentérale.

14. Quel est l’objectif principal du PHA dans le soin ?

A. Remplacer le port des gants stériles

B. Augmenter la vitesse d’injection

C. Réduire la transmission des agents infectieux

D. Éviter toute surveillance après le geste

Answer: (C)

Erklärung

Le PHA est utilisé avant et après les soins pour limiter la transmission des agents infectieux. Il fait partie des règles de sécurité du soin.

15. Quel matériel est spécifiquement associé aux injections sous-cutanées d’HBPM ?

A. Une aiguille très courte de 5 mm

B. Une aiguille courte d’environ 10 mm

C. Un trocart de perfusion veineuse

D. Une aiguille de 50 mm avec biseau long

Answer: (B)

Erklärung

Pour les HBPM, il est recommandé d’utiliser une aiguille courte d’environ 10 mm afin de limiter le risque d’injection trop profonde. Le trocart concerne la préparation d’autres gestes.

16. Quel risque grave est associé à l’introduction d’une grande quantité d’air dans la circulation lors d’une perfusion ?

A. Une hypoglycémie

B. Une fracture veineuse

C. Une embolie gazeuse

D. Une acidose respiratoire

Answer: (C)

Erklärung

L’introduction d’une grande quantité d’air peut provoquer une embolie gazeuse, complication grave des voies veineuses. La surveillance vise justement à prévenir ce type d’accident.

17. Quelle séquence correspond à la préparation d’une injection aseptique ?

A. Injecter avant de contrôler l’identité

B. Vérifier la prescription, informer la personne, désinfecter le plan de travail puis préparer le matériel

C. Prélever d’abord le produit puis désinfecter les mains

D. Réchauffer le médicament puis l’administrer directement

Answer: (B)

Erklärung

La préparation débute par la vérification de la prescription, l’information du patient et la désinfection du plan de travail avant le rassemblement du matériel. C’est la logique d’une préparation extemporanée et aseptique.

18. Quel site est un site sécuritaire pour une injection intramusculaire fessière ?

A. Le quart supéro-externe de la fesse

B. La face antérieure du poignet

C. Le quadrant inféro-interne de la fesse

D. Le pli du coude

Answer: (A)

Erklärung

Le site sécuritaire fessier se situe au quart supéro-externe de la fesse pour réduire le risque de lésion du nerf sciatique. Les autres zones sont inadaptées ou dangereuses.

19. Quel contrôle doit être réalisé avant de préparer un médicament injectable ?

A. Mesurer d’abord la tension artérielle du soignant

B. Réchauffer systématiquement le flacon au bain-marie

C. Vérifier la prescription, le nom, le dosage et la voie d’administration

D. Choisir la voie d’injection après l’administration

Answer: (C)

Erklärung

Avant la préparation, il faut vérifier la prescription et les éléments essentiels du médicament, dont le nom, le dosage et la voie d’administration. Cela conditionne la sécurité et la faisabilité du soin.

20. Quelle zone est classiquement utilisée pour les injections sous-cutanées ?

A. La région temporale

B. Le pli du coude

C. Le quart supéro-externe de la fesse

D. La face externe du bras

Answer: (D)

Erklärung

Les sites sous-cutanés privilégiés incluent la face externe du bras, la face externe de la cuisse et la ceinture abdominale. Le pli du coude est au contraire à éviter.

21. Quel élément doit être surveillé pour détecter précocement un problème local de perfusion ?

A. La taille des chaussures

B. Le dossier administratif

C. Le point de ponction et l’état cutané

D. La couleur des cheveux

Answer: (C)

Erklärung

La surveillance du point de ponction et de l’état cutané permet de repérer rapidement rougeur, douleur ou autre anomalie locale. C’est un point central de la surveillance des perfusions.

22. Quel renseignement doit être consigné lors de la traçabilité d’une administration médicamenteuse ?

A. Le nom de l’établissement d’origine

B. L’identification du soignant et la signature

C. La couleur préférée du patient

D. Le régime alimentaire de la veille

Answer: (B)

Erklärung

La traçabilité comprend notamment l’identification du soignant et la signature, en plus de la date, de l’horaire, de la voie et de la posologie. C’est une exigence de suivi du soin.

23. Quel geste caractérise la technique sous-cutanée classique ?

A. Réaliser un pli cutané puis piquer selon la technique adaptée

B. Piquer en transversal sans désinfection

C. Injecter dans le muscle après aspiration forte

D. Introduire l’aiguille sans pli cutané à 90° et masser ensuite

Answer: (A)

Erklärung

La technique sous-cutanée classique repose sur un pli cutané et une insertion adaptée vers l’hypoderme. Elle se distingue d’une injection intramusculaire ou d’une ponction veineuse.

24. Quel geste aide à favoriser le remplissage veineux avant la ponction ?

A. Retirer le garrot avant la ponction

B. Faire marcher la personne immédiatement

C. Appliquer un pansement compressif

D. Demander à la personne de serrer le poing

Answer: (D)

Erklärung

Demander de serrer le poing favorise le remplissage veineux avant la ponction. Cela facilite la visualisation et la prise de la veine.