Physiopathologie et prise en charge rénale

📋 Plan du Cours

1. Physiologie rénale
2. Définition et diagnostic de l’IRA
3. Étiologies de l’IRA
4. Traitement et prévention de l’IRA
5. Définition et étiologies de l’IRC
6. Complications et prise en charge de l’IRC
7. Suppléances rénales
8. Complications de la dialyse

📖 1. Physiologie rénale

🔑 Notions clés & Définitions

• Néphron : Unité fonctionnelle du rein où le sang est filtré au glomérule puis où le produit de filtration est transformé dans les tubules.
• Glomérule : Structure du néphron formée d’un réseau vasculaire fin où se réalise la filtration du sang.
• Tubule rénal : Segment du néphron où transitent les produits filtrés et où ils subissent des transformations avant la formation de l’urine.
• Fonction endocrine rénale : Rôle hormonal du rein qui produit des médiateurs agissant à distance comme la vitamine D active et l’érythropoïétine.

📝 Points essentiels

• Chaque rein contient environ un million de néphrons, chacun comprenant un glomérule et un tubule.
• La formation de l’urine sert à éliminer des déchets et à assurer l’équilibre hydrique.
• Le rein participe à l’équilibre hydro-électrolytique des espèces H+, K+, HCO3, Ca+ et Ph.
• Pour l’équilibre acido-basique, le rein gère le pH via la réabsorption ou l’excrétion des bicarbonates et des H+.
• Les fonctions endocrines incluent calcitriol, érythropoïétine (EPO) et rénine, avec production de prostaglandines.

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