Principes de métrologie clinique

📋 Plan du Cours

1. Métrologie et utilité clinique
2. Validité des outils de mesure
3. Fiabilité et erreur de mesure
4. Choisir un outil valide et fiable
5. Réactivité et interprétabilité
6. Sensibilité, spécificité et valeurs prédictives
7. Synthèse pour la pratique clinique

📖 1. Métrologie et utilité clinique

🔑 Notions clés & Définitions

• Métrologie : Science de la mesure, utilisée pour fonder la confiance dans la précision des mesures et des outils cliniques.
• Validité : Qualité métrologique montrant si un outil mesure bien ce qu’il prétend mesurer.
• Fiabilité : Qualité métrologique montrant la stabilité des résultats quand on répète la mesure.
• Réactivité : Capacité d’un outil à détecter des changements réels dans les conditions au fil du temps.

📝 Points essentiels

• La métrologie relie la précision d’un outil à quatre questions cliniques : mesure correcte (validité), stabilité dans le temps (fiabilité), détection de changement (réactivité) et interprétation des résultats.
• La SpO2 chez l’adulte est autour de 98% et peut chuter en pathologie, avec un signal important quand elle passe sous environ 90%.
• Un exemple de mauvaise qualité métrologique : l’application Oxydetekt donne 96% chez Philippe mais est décrite comme ni valide ni fiable, donc potentiellement trompeuse.
• En pratique clinique de kinésithérapie et d’infirmier/soins, tous les outils ne se valent pas, car des erreurs peuvent compliquer la décision thérapeutique.