Régulation physiologique du calcium
Équilibre entre os, rein, tube digestif et hormones.
CaSR — rôle ?
Capteur ajustant la réponse hormonale au calcium.
PTH — fonction ?
Augmente la calcémie en agissant sur os, rein, vitamine D.
Calcitriol — forme active ?
Forme active de la vitamine D favorisant absorption intestinale.
Vitamine D 25(OH) — rôle ?
Forme inactive stockée ou transportée avant activation.
Calciurie — définition ?
Excrétion urinaire de calcium.
Hypercalcémie — seuil ?
Ca2+ > 2,6 mmol/l.
Hypocalcémie — seuil ?
Ca2+ < 2,2 mmol/l.
Signes cliniques hypercalcémie
Troubles du rythme, AEG, troubles neurologiques.
Hypercalcémie PTH dépendante
Ca2+ élevé avec PTH normale ou augmentée.
Hyperparathyroïdie primaire — cause majeure
Adénome parathyroïdien.
Hyperparathyroïdie — signes osseux
Douleurs, fractures, déformations.
Hypercalcémie PTH indépendante — causes
Tumeurs, granulomes, vitamine D, immobilisation.
Signes cliniques hypocalcémie
Paresthésies, crampes, tétanie.
Hypocalcémie PTH dépendante
Ca2+ bas avec PTH basse, souvent post-op ou auto-immune.
Carence vitamine D — rôle dans hypocalcémie
Cause majeure d’hypocalcémie, réduit absorption intestinale.
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1. Quel est le rôle principal du récepteur sensible au calcium dans l’homéostasie du calcium ?
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