Lernzettel: Troubles psychiatriques de l’adulte

📋 Plan du Cours

1. Psychiatrie et classifications
2. Santé mentale et psychopathologie
3. Classification des troubles adultes
4. Troubles névrotiques et anxieux
5. Troubles psychotiques aigus et chroniques
6. Troubles de l’humeur
7. Addictions et conduites alimentaires
8. Névroses et psychoses comparées

📖 1. Psychiatrie et classifications

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychiatrie : La spécialité médicale consacrée au diagnostic, à la prévention et au traitement des maladies ou troubles mentaux.

★ À maîtriser

• Les troubles mentaux sont classifiés selon le modèle américain DSM-5 et le modèle de l’Organisation mondiale de la santé, la CIM-XI.

Compléments

• La psychiatrie comprend trois branches:
  • la pédopsychiatrie pour les enfants et adolescents
  • la psychiatrie adulte
  • la gérontopsychiatrie pour les personnes âgées

📖 2. Santé mentale et psychopathologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé mentale : Un état de bien-être psychique, émotionnel et cognitif permettant d’établir des relations harmonieuses avec son environnement.
• État psychopathologique : Une perturbation de la perception de soi-même, du monde ou de son comportement, accompagnée d’une souffrance psychique, d’angoisse ou d’anxiété.

★ À maîtriser

• Une personne en bonne santé mentale peut connaître ses aptitudes propres, faire face au stress normal de la vie, travailler de manière productive et fructueuse et contribuer à la communauté.

• La souffrance psychique peut se manifester par l’incapacité à se projeter dans l’avenir, l’incapacité à utiliser ses relations sociales ou son entourage, la baisse de l’estime de soi, le repli sur soi et une solitude affective et relationnelle intense.

Compléments

• L’état psychopathologique peut entraîner une détresse et des difficultés à gérer la vie quotidienne.

📖 3. Classification des troubles adultes

📝 Points essentiels

• La classification des troubles mentaux de l’adulte comprend les troubles névrotiques ou anxieux, les troubles psychotiques, les troubles de l’humeur, les états limites ou personnalités borderline, les psychopathies ou personnalités antisociales, les états démentiels, l’oligophrénie ou retard mental, les addictions et les troubles des conduites alimentaires.

📖 4. Troubles névrotiques et anxieux

📝 Points essentiels

• Le trouble anxieux généralisé et le trouble panique correspondent à la névrose d’angoisse.

• Le trouble phobique correspond à la névrose phobique, le trouble obsessionnel compulsif à la névrose obsessionnelle, l’état de stress post-traumatique à la névrose post-traumatique et le trouble somatoforme ou de conversion à la névrose hystérique.

📖 5. Troubles psychotiques aigus et chroniques

📝 Points essentiels

📌 Les psychoses aiguës comprennent la bouffée délirante aiguë et la psychose puerpérale ou du post-partum, avec des signes cliniques évoluant depuis moins de 6 mois, tandis que les psychoses chroniques comprennent les schizophrénies et les délires non schizophréniques, avec des signes cliniques évoluant depuis plus de 6 mois.

• Les délires paranoïaques comprennent l’érotomanie, le délire de jalousie, le délire de revendication des quérulents processifs et de l’inventeur méconnu, le délire d’interprétation et le délire de relation des sensitifs.

📖 6. Troubles de l’humeur

🔑 Notions clés & Définitions

• État dépressif : Se caractérise par une humeur, ou thymie, triste et persistante.
• État maniaque : Se caractérise par une humeur, ou thymie, expansive.
• Trouble bipolaire : Correspond à l’oscillation entre un état maniaque et un état dépressif, avec éventuellement une phase normothymique.

📖 7. Addictions et conduites alimentaires

📝 Points essentiels

• Les addictions à des substances psychoactives comprennent l’alcool, le tabac et les toxicomanies au cannabis, aux opiacés, aux hallucinogènes, au LSD et aux médicaments.

• Les addictions comportementales comprennent le jeu pathologique, le sport, le sexe, les achats compulsifs, le téléphone portable, Internet et l’addiction amoureuse.

• Les troubles des conduites alimentaires comprennent l’anorexie mentale, la boulimie, le pica, le mérycisme, la potomanie avec polydipsie ou dipsomanie et l’hyperphagie.

📖 8. Névroses et psychoses comparées

★ À maîtriser

📌 Les névroses sont des troubles mentaux sans étiologie organique démontrable, entraînant une souffrance psychique mais ne perturbant ni l’expérience de la réalité ni le sentiment d’identité, tandis que les psychoses altèrent la perception de la réalité et comportent des symptômes délirants ou hallucinatoires.

📌 Dans la névrose, le patient a conscience de ses troubles, tandis que dans la psychose il n’en a pas ou peu conscience, ce qui correspond à l’anosognosie.

• La psychose perturbe l’identité et la conscience de soi, altère les relations avec l’environnement, entraîne une perte de contact avec la réalité et peut produire un délire faisant office de néoréalité.

Compléments

• La névrose conserve un moi structuré, une identité et une conscience de soi intactes, sans perte de contact avec la réalité, mais peut comporter mésestime de soi, dévalorisation et sentiment d’échec.

📊 Tableaux de synthèse

Névroses et psychoses

Dimension	Névroses	Psychoses
Réalité	Contact avec la réalité conservé	Contact avec la réalité altéré
Conscience des troubles	Patient conscient	Conscience absente ou réduite, avec anosognosie
Identité	Moi et identité préservés	Identité et conscience de soi perturbées
Manifestations	Souffrance, mésestime de soi et dévalorisation	Délires, hallucinations et néoréalité