Lernzettel: Autodétermination et accompagnement

📋 Plan du Cours

1. Autodétermination et rôle de l’accompagnement
2. Aptitudes et comportements autodéterminés
3. Bénéfices de l’autodétermination pour la personne
4. Rôle des accompagnants et accès à l’information
5. Autodétermination selon l’âge et le handicap
6. Étapes de décision et niveaux de participation
7. Participation à la vie sociale en institution

📖 1. Autodétermination et rôle de l’accompagnement

🔑 Notions clés & Définitions

• Autodétermination : L’autodétermination désigne le fait d’être acteur de sa vie en prenant des décisions et en participant activement aux choix qui concernent son existence.
• Détermination par autrui : La détermination par autrui correspond à des décisions imposées par d’autres, ce qui retire à la personne son pouvoir de choisir pour sa vie.

📝 Points essentiels

• L’accompagnement vise à encourager la prise de décision et la participation active de la personne dans ses choix de vie.
• La détermination par autrui est l’opposé de l’autodétermination car elle prive la personne de son pouvoir et de sa capacité à choisir.
• L’autodétermination se construit avec un accompagnement qui soutient la personne plutôt que de décider à sa place.

💡 Astuce mémo

Autodétermination = je décide ; autrui décide = je perds le contrôle.

📖 2. Aptitudes et comportements autodéterminés

🔑 Notions clés & Définitions

• Capacité de choix : La capacité de choix est l’aptitude à sélectionner parmi des options et à décider ce qui correspond à ses préférences et intérêts.
• Connaissance de soi : La connaissance de soi regroupe la compréhension de ses limites, ressources, intérêts et valeurs pour orienter ses décisions.

📝 Points essentiels

• Les aptitudes autodéterminées incluent aussi la résolution de problèmes, la formulation d’objectifs et le fait de se sentir capable d’avoir un contrôle et un impact sur sa vie.
• Les comportements autodéterminés portent notamment sur la formation, le mode de vie, les activités, les choix financiers, les relations, la santé et les décisions pour le futur.
• Ces aptitudes peuvent se développer grâce à un environnement favorable qui rend possibles des expériences de décision.

💡 Astuce mémo

Choisir + se connaître = décider avec sens.

📖 3. Bénéfices de l’autodétermination pour la personne

🔑 Notions clés & Définitions

• Auto-efficacité : L’auto-efficacité est le sentiment de pouvoir agir sur sa vie et d’obtenir des résultats grâce à ses propres actions.
• Responsabilisation : La responsabilisation correspond au fait d’être impliqué dans ses choix et d’assumer ses actions et leurs conséquences.

📝 Points essentiels

• Un accompagnement qui favorise l’autodétermination maintient la dignité, améliore la qualité de vie et développe des compétences utiles à l’inclusion sociale.
• L’autodétermination renforce l’auto-efficacité et l’estime/confiance en soi, car la personne expérimente des décisions et des succès.
• Elle améliore aussi la communication, favorise l’apprentissage (décision, résolution de problèmes, pensée critique) et développe l’autonomie au quotidien.

💡 Astuce mémo

Dignité + compétences = inclusion ; décisions = auto-efficacité.

📖 4. Rôle des accompagnants et accès à l’information

🔑 Notions clés & Définitions

• Relation d’égal à égal : La relation d’égal à égal est une posture où l’accompagnant considère la personne comme experte de sa propre vie et réduit l’écart de pouvoir.
• Accès à l’information : L’accès à l’information est la mise à disposition d’éléments compréhensibles permettant à la personne de décider de façon éclairée.

📝 Points essentiels

• L’accompagnement doit travailler avec la personne et non pour elle, en encourageant une autodétermination qui s’apprend et s’exerce de manière active et explicite.
• L’accompagnant agit à plusieurs niveaux : écouter les souhaits, proposer des options réalistes et réduire la différence de pouvoir.
• L’accès à l’information est central pour des décisions éclairées et informées.

💡 Astuce mémo

Écouter + options + info = décision autonome.

📖 5. Autodétermination selon l’âge et le handicap

🔑 Notions clés & Définitions

• Autodétermination pendant l’enfance : L’autodétermination chez l’enfant correspond à des occasions précoces de choisir, s’exprimer, résoudre des problèmes et participer à des décisions adaptées.
• Autodétermination en situation de handicap : L’autodétermination en situation de handicap désigne le fait que la personne reste actrice et coresponsable de ses apprentissages et de ses soins, avec un soutien.

📝 Points essentiels

• Enfance : choix d’activités, alimentaires, vêtements, gestion du temps, décisions en groupe, communication respectueuse, résolution de problèmes et apprentissages à son rythme.
• Personne âgée en EMS : possibilité de choisir lieu/compagnie, adapter lever-coucher, conserver goûts via menus en option, droit de sortir, liberté d’expression et droit à l’information sur sa vie et sa santé.
• Handicap : rendre l’activité compréhensible (FALC/pictogrammes/technologies), soutenir la gestion du temps (time-timer/pense-bête), organiser des espaces de parole, informer sur participation hors institution et proposer
• Proposer une formation à l’autodétermination quand elle existe dans l’institution.

💡 Astuce mémo

Âge/handicap = mêmes droits, mais moyens adaptés.

📖 6. Étapes de décision et niveaux de participation

🔑 Notions clés & Définitions

• Étapes de décision : Les étapes de décision décrivent un parcours en 4 temps pour passer de l’envie à l’action en explorant conditions, options et conséquences.
• Niveaux de participation : Les niveaux de participation classent le degré d’implication de la personne dans les décisions, de l’information après coup à la décision assumée par la personne.

📝 Points essentiels

• Décision en 4 étapes : j’ai envie (identifier envies/valeurs), j’explore (conditions, forces, obstacles, ressources), je cherche des chemins (effort, coût, risque, conséquences), j’agis (réaliser le projet et trouver des
• moyens pour surmonter les obstacles).
• Niveaux 1-2 : informer après décision ; niveaux 3-4 : impliquer en amont avec prise en compte ; niveaux 5-6 : décision portée par la personne (jusqu’à responsabilité).
• Exemple menus : niveau 1 information sur menus établis ; niveau 2 avis entendu ; niveau 3 suggestions recueillies et prises en compte ; niveau 4 chef conseillé ; niveau 5 participation à la décision ; niveau 6 décision
• et responsabilité par la personne.

💡 Astuce mémo

Envie → Explore → Chemins → Agis ; puis 1 à 6 : info → co-décision → décision.

📖 7. Participation à la vie sociale en institution

🔑 Notions clés & Définitions

• Participation sociale : La participation sociale correspond à l’engagement de la personne dans des activités et rôles qui relient son quotidien à des communautés et relations.
• Conseil des résidents : Le conseil des résidents est un espace où les personnes peuvent partager leurs opinions et participer à la décision sur les activités.

📝 Points essentiels

• La participation dépend du niveau d’autodétermination et se traduit par des rôles sociaux, des activités (soins personnels/santé, loisirs) et des interactions avec les communautés.
• En EMS : impliquer dans activités quotidiennes selon capacités/intérêts, maintenir relations interpersonnelles (activités de groupe, espaces de rencontre, intergénérationnel, liens familiaux, expositions artistiques) et
• mettre en place un conseil des résidents.
• En institution pour handicap : encourager responsabilités (ménage/cuisine/soins), habitat conçu comme un foyer, relations avec résidents et personnes externes, formations, travail et loisirs (séjours/activités sportives)
• selon les possibilités décrites.

💡 Astuce mémo

Institution = foyer + liens + rôles.

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Confondre autodétermination et simple information : aux niveaux bas, la personne est informée après coup, alors qu’aux niveaux élevés elle décide et assume.
2. Croire que l’accompagnement consiste à décider à la place : le rôle attendu est d’écouter, proposer des options et soutenir la personne pour qu’elle choisisse.
3. Mélanger contraintes d’EMS et incapacité : la rigidité du rythme peut brouiller dépendance physique et capacité à décider, d’où la nécessité de laisser décider quand c’est possible.

✅ Checklist Examen

1. Définir l’autodétermination et expliquer en quoi la détermination par autrui la prive de pouvoir.
2. Citer au moins 3 aptitudes autodéterminées et au moins 3 comportements autodéterminés (formation, mode de vie/activités, finances, relations, santé, futur).
3. Expliquer 3 bénéfices concrets de l’autodétermination (dignité/qualité de vie, auto-efficacité/estime, communication/relations, apprentissage, responsabilisation, autonomie).
4. Décrire le rôle des accompagnants : travailler avec la personne, écouter, proposer des options, réduire la différence de pouvoir, et garantir l’accès à l’information.
5. Donner des exemples d’autodétermination chez l’enfant, chez la personne âgée en EMS et chez la personne en situation de handicap (au moins 2 éléments par groupe).
6. Maîtriser les 4 étapes de décision (j’ai envie, j’explore, je cherche des chemins, j’agis) et les critères à considérer (effort, coût, risque, conséquences).
7. Relier les niveaux de participation (1 à 6) au degré d’implication et savoir placer l’exemple des menus à chaque niveau.
8. Expliquer comment favoriser la participation à la vie sociale en institution pour personnes âgées en EMS et pour personnes en situation de handicap (au moins 3 actions par cas).