Lernzettel: Introduction à l'évaluation et l'intervention en participation sociale

📋 Plan du Cours

1. Déroulement de l'examen PPH
2. Modèle du développement humain
3. Facteurs personnels
4. Facteurs environnementaux
5. Habitudes de vie et participation sociale
6. Projet individualisé
7. Outils de mesure du PPH

📖 1. Déroulement de l'examen PPH

🔑 Notions clés & Définitions

• Évaluation initiale PPH : L’évaluation initiale guide l’analyse des situations de participation sociale et de handicap afin d’identifier ce qui limite ou soutient les habitudes de vie.
• Hypothèse PPH : L’hypothèse relie une habitude de vie à ses causes possibles via les facteurs personnels et/ou environnementaux.
• Objectifs SMART : Les objectifs SMART encadrent l’amélioration d’une habitude de vie avec des critères précis, mesurables et datés.
• Projet individualisé : Le projet individualisé organise les interventions à partir du profil de la personne et des obstacles ou facilitateurs environnementaux pour agir sur l’habitude de vie.
• Évaluation du projet : L’évaluation du projet vérifie la pertinence, l’atteinte des objectifs et la satisfaction, en s’appuyant sur des étapes intermédiaires et finales.

📝 Points essentiels

• L’évaluation initiale cherche à repérer les situations où la participation n’est pas maximale afin d’améliorer les habitudes de vie.
• L’hypothèse suit le schéma Si une habitude de vie varie, c’est parce que des facteurs personnels et/ou environnementaux agissent sur cette habitude.
• Les objectifs SMART doivent préciser l’action, les conditions de performance et les critères pour juger le résultat acceptable.
• Le projet individualisé mobilise des ressources humaines, matérielles et organisationnelles pour planifier les interventions.
• L’évaluation du projet vise les compétences et non la personne, avec une évaluation intermédiaire formative et une évaluation finale sommative.

💡 Astuce mémo

SMART = Spécifique Mesurable Atteignable Réaliste Temporel.

📖 2. Modèle du développement humain

🔑 Notions clés & Définitions

• Situation de handicap : La situation de handicap correspond à une réduction des habitudes de vie due à l’interaction entre facteurs personnels et facteurs environnementaux.
• Participation sociale : La participation sociale correspond à la pleine réalisation des habitudes de vie résultant de l’interaction entre facteurs personnels et environnementaux.
• Inclusion : L’inclusion est l’objectif central qui vise à permettre aux personnes en situation de handicap de vivre avec les personnes en situation de participation sociale.

📝 Points essentiels

• Une situation de handicap et/ou de participation sociale résulte de la combinaison des habitudes de vie, des facteurs personnels et de l’environnement.
• L’objectif du modèle est d’agir pour favoriser l’inclusion des personnes en situation de handicap avec celles en situation de participation sociale.

💡 Astuce mémo

Handicap = habitudes de vie réduites (personne × environnement).

📖 3. Facteurs personnels

🔑 Notions clés & Définitions

• Facteurs identitaires : Les facteurs identitaires décrivent des caractéristiques socio-démographiques et culturelles liées à l’identité personnelle, utiles pour comprendre la personne.
• Systèmes organiques : Les systèmes organiques désignent l’évaluation du corps comme un ensemble de systèmes (par exemple nerveux, respiratoire, immunitaire) allant de l’intégrité à la déficience.
• Aptitudes : Les aptitudes regroupent les capacités observées liées à la mobilisation du corps et aux fonctions (par exemple motrice, perception, respiration) allant de capacité à incapacité.

📝 Points essentiels

• Les facteurs identitaires se situent sur :

  • un continuum entre facilitateur et obstacle et incluent notamment âge

  • sexe/genre

  • nationalité

  • histoire de vie

• Les systèmes organiques se situent sur un continuum entre intégrité et déficience et couvrent de nombreux systèmes du corps cités dans le cours.

• Les aptitudes se décrivent via la façon dont la personne mobilise son corps et se situent sur un continuum entre capacité et incapacité.

💡 Astuce mémo

Identité = qui je suis ; Organes = mon corps ; Aptitudes = ce que je fais/peux faire.

📖 4. Facteurs environnementaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Micro-environnement : Le micro-environnement regroupe les contextes physiques et sociaux directement en interaction avec la personne pour réaliser ses habitudes de vie.
• Meso-environnement : Le meso-environnement correspond aux contextes propres à la personne, souvent ajustables, comme la famille, le domicile ou le travail.
• Macro-environnement : Le macro-environnement renvoie aux dimensions sociétales qui structurent la vie sociale et ne peuvent pas être modifiées localement.

📝 Points essentiels

• Micro-environnement : contextes conçus pour ou présents dans la collectivité locale d’appartenance avec laquelle la personne interagit.
• Meso-environnement : contextes spécifiques à la personne pouvant être adaptés à ses besoins, avec exemples comme famille immédiate et travail.
• Macro-environnement : dimensions sociétales dont les modifications ne sont pas réalisables localement et qui concernent l’ensemble de la société.
• Les facteurs environnementaux se placent sur un continuum entre facilitateurs et obstacles.

💡 Astuce mémo

Micro = tout près, Meso = spécifique, Macro = société.

📖 5. Habitudes de vie et participation sociale

🔑 Notions clés & Définitions

• Habitude de vie : Une habitude de vie est une activité courante ou un rôle social valorisé par la personne selon son contexte socio-culturel.
• 12 catégories d’habitudes de vie : Les habitudes de vie se regroupent en 12 catégories allant de la communication aux loisirs, incluant aussi déplacements, nutrition et travail.

📝 Points essentiels

• Les habitudes de vie peuvent varier entre facteurs de protection et facteurs de risque selon les facteurs personnels et environnementaux.
• La participation sociale assure la survie et l’épanouissement dans la société tout au long de l’existence.
• Il existe 12 grandes catégories : communication, déplacements, nutrition, condition physique et bien-être psychologique, soins personnels et de santé, habitation, responsabilités, relations interpersonnelles, vie communautaire, éducation, travail, loisirs.
• Participation sociale correspond à une habitude réussie ; situation de handicap correspond à une habitude compromise sur un continuum de réalisation.

💡 Astuce mémo

12 catégories : C D N C S H R R V É T L (Communication, Déplacements, Nutrition, Condition, Soins, Habitation, Responsabilités, Relations, Vie communautaire, Éducation, Travail, Loisirs).

📖 6. Projet individualisé

🔑 Notions clés & Définitions

• PII : Le projet individualisé est un outil de planification et de concertation qui fixe des objectifs et gère les interventions pour répondre à des besoins liés à des facteurs déterminants.
• Autoévaluation : L’autoévaluation consiste pour la personne concernée à évaluer elle-même la situation dans le processus du PII.
• Concertation : La concertation regroupe les résultats et permet de choisir des cibles, formuler des objectifs et identifier moyens et échéancier.
• Opérationnalisation : L’opérationnalisation correspond à la mise en œuvre du PII avec une évaluation de l’atteinte des objectifs.

📝 Points essentiels

• Le PII se construit avec la participation active de la personne (ou de son représentant) et place la personne au centre du projet.
• Le PII comprend 3 étapes : évaluation, concertation et opérationnalisation, avec 9 composantes au total.
• L’évaluation inclut une autoévaluation et des évaluations initiales unidisciplinaires.
• La concertation vise aussi des pronostics de participation sociale et des cibles prioritaires d’intervention.
• L’opérationnalisation inclut une évaluation de l’atteinte des objectifs après la mise en œuvre.

💡 Astuce mémo

PII = Évaluer → Concertation → Opérationnaliser.

📖 7. Outils de mesure du PPH

🔑 Notions clés & Définitions

• MHAVIE 4.0 : La MHAVIE 4.0 mesure la qualité de la participation sociale et l’intensité des situations de handicap, seule ou avec soutien.
• MQE : La MQE mesure la qualité de l’environnement, seule ou avec soutien, et s’appuie sur des niveaux d’obstacles et de facilitateurs.
• Niveaux d’obstacles : Les niveaux d’obstacles classent la difficulté selon trois degrés : obstacle mineur, moyen et majeur.
• Niveaux de facilitateurs : Les niveaux de facilitateurs classent la compensation possible selon trois degrés : facilitateur mineur, moyen et majeur.

📝 Points essentiels

• La MHAVIE 4.0 permet de mesurer à la fois la qualité de la participation sociale et l’intensité des situations de handicap.
• La MQE évalue la qualité de l’environnement et peut être remplie de façon autonome ou avec le soutien d’un parent ou d’un intervenant.
• Obstacle majeur : empêche complètement l’habitude de vie de se réaliser.
• Obstacle moyen : entrave de façon importante la réalisation de l’habitude de vie.
• Facilitateur majeur : compense entièrement et permet de réaliser l’habitude de vie pleinement sans contrainte ni difficulté.

💡 Astuce mémo

Obstacles montent : mineur → moyen → majeur (du gêne à l’empêchement).

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Confondre participation sociale et situation de handicap : la première correspond à une pleine réalisation des habitudes de vie, la seconde à une réduction.
2. Inverser les rôles des facteurs : les facteurs personnels et environnementaux n’agissent pas séparément mais interagissent dans les situations de handicap/participation.
3. Croire que l’évaluation du projet porte sur la personne : elle vise plutôt les compétences liées aux objectifs.
4. Mal formuler un objectif : un objectif doit être SMART avec une action précise et des critères de réussite, pas seulement une intention générale.
5. Distinguer les niveaux d’obstacles et de facilitateurs : un facilitateur majeur compense entièrement alors qu’un obstacle majeur empêche complètement.
6. Oublier le format du PII : il suit 3 étapes (évaluation, concertation, opérationnalisation) avec une autoévaluation et une évaluation de l’atteinte des objectifs après mise en œuvre.

✅ Checklist Examen

1. Expliquer comment l’évaluation initiale PPH repère les situations où la participation n’est pas maximale pour agir sur les habitudes de vie.
2. Formuler une hypothèse au format Si habitude de vie alors facteurs personnels et/ou environnementaux.
3. Construire un objectif SMART en précisant action, conditions de performance et critères de réussite, avec une échéance.
4. Décrire le projet individualisé comme une intervention mobilisant des ressources humaines, matérielles et organisationnelles.
5. Relier le projet individualisé au profil de la personne et aux obstacles/facilitateurs environnementaux.
6. Lister les 3 types d’évaluation du projet : pertinence, atteinte des objectifs, satisfaction avec la personne.
7. Préciser la logique du modèle PPH : handicap/participation dépendent de l’interaction personnes habitudes de vie et environnement.
8. Définir participation sociale et situation de handicap comme deux états sur un continuum de réalisation des habitudes de vie.
9. Donner les 3 familles de facteurs personnels : facteurs identitaires, systèmes organiques et aptitudes, avec leur continuum.
10. Décrire les 3 niveaux d’environnement : micro-environnement, meso-environnement et macro-environnement.
11. Citer au moins 6 des 12 catégories d’habitudes de vie et expliquer ce qu’est une habitude de vie.
12. Décrire le PII comme un outil de planification et de concertation qui fixe des objectifs et gère les interventions liées à des besoins.
13. Rappeler les 3 étapes du PII : évaluation (autoévaluation et évaluations initiales unidisciplinaires), concertation et opérationnalisation.
14. Expliquer à quoi sert la MHAVIE 4.0 et ce qu’elle mesure exactement.