Pathologies de la croissance chez l'enfant

1. 📌 L'essentiel

• La croissance correspond à l'augmentation des dimensions corporelles, influencée par génétique, hormones et environnement.
• Le pic de croissance pubertaire survient vers 10-11 ans chez la fille et 12 ans chez le garçon, se terminant vers 14-16 ans (fille) et 16-17 ans (garçon).
• Les hormones clés : GH, IGF1, hormones sexuelles, thyroïdiennes ; régulent la croissance osseuse.
• Troubles de croissance : définis par une taille inférieure à la limite inférieure des courbes de référence, ou par retard de croissance.
• Pathologies osseuses fréquentes : ostéochondroses (Osgood-Schlatter, Sever, Sinding-Larsen, Scheuermann).
• La maladie de Scheuermann entraîne une cyphose rigide, majoritairement chez l’adolescent.
• Ostéochondroses causées par surcharge mécanique, douleurs mécaniques aggravées par l’activité, soulagées par le repos.
• La prise en charge inclut adaptation de l’activité sportive, repos fractionné, immobilisation si nécessaire.
• L’évaluation doit systématiquement inclure l’analyse de la courbe de croissance et la détection des facteurs de risque.
• La prévention et la reprise progressive du sport sont essentielles pour limiter fractures et blessures.

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