Hépatite aiguë : Inflammation du foie caractérisée par une élévation des transaminases ASAT (Aspartate Aminotransférase) et ALAT (Alanine Aminotransférase). Elle survient rapidement, généralement sur une période de quelques jours à quelques semaines, chez un foie auparavant normal. La définition clinique repose sur cette inflammation et cette élévation enzymatique.
Transaminases ASAT et ALAT : Enzymes hépatiques principales impliquées dans le métabolisme des aminoacides. Leur augmentation traduit une lésion ou une inflammation du foie. L’ASAT est présente dans plusieurs tissus, mais son augmentation indique une atteinte hépatique. L’ALAT est plus spécifique au foie. Leur dosage permet de confirmer une hépatite aiguë.
Taux de prothrombine (TP) : Indicateur de la capacité de synthèse du foie, notamment des protéines de coagulation. Un TP inférieur à 50% indique une défaillance importante de la synthèse hépatique. La mesure du TP est essentielle pour évaluer la gravité de l’hépatite aiguë.
1. Comment doit-on utiliser le bilan biologique pour suspecter une hépatite aiguë sévère en pratique clinique ?
2. Comment la mesure du taux de prothrombine ou de l'INR est-elle utilisée dans la prise en charge de l'hépatite aiguë ?
3. Qui a formulé la description de la cause principale d’hépatite médicamenteuse liée au paracétamol, incluant le rôle du glutathion et de la N-acétylcystéine ?
Hépatite aiguë — définition ?
Inflammation du foie avec élévation transaminases.
Transaminases ASAT et ALAT — rôle ?
Signes d’atteinte hépatocellulaire.
Taux de prothrombine — indicateur ?
Synthèse hépatique, défaillance si TP<50%.
INR — signification ?
Standardise le temps de coagulation, >1,5 indique gravité.
Encéphalopathie hépatique — signe ?
Trouble neurologique, trouble de conscience.
Ictère — cause ?
Hyperbilirubinémie, jaunisse visible.
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