Cuestionario: Fundamentos de Estafilococos y su Diagnóstico — 14 preguntas

1. ¿Cuál de las siguientes combinaciones describe mejor a los estafilococos?

A. Cocos grampositivos en racimos y catalasa positivos

B. Cocos grampositivos en cadenas y coagulasa negativos

C. Espirales grampositivas y esporulados

D. Bacilos gramnegativos y oxidasa positivos

Answer: (A)

Explicación

Los estafilococos se describen como cocos grampositivos agrupados en racimos y catalasa positivos. La disposición en cadenas corresponde más a estreptococos, no a estafilococos.

2. ¿Qué característica metabólica ayuda a explicar la resistencia de los estafilococos al peróxido de hidrógeno?

A. La producción de catalasa que degrada H2O2

B. La producción de ureasa que neutraliza ácidos

C. La ausencia de metabolismo fermentativo

D. La síntesis de esporas de resistencia

Answer: (A)

Explicación

La catalasa rompe el H2O2 en oxígeno y agua, lo que protege a la bacteria. Las esporas y la ureasa no son la explicación dada para esta característica.

3. ¿En qué rango de temperatura crecen de forma característica los estafilococos?

A. Entre 35 y 37 °C

B. Entre 40 y 42 °C

C. Entre 20 y 25 °C

D. Por debajo de 10 °C

Answer: (A)

Explicación

El material sitúa su crecimiento mesófilo en 35-37 °C. Ese rango es propio de bacterias adaptadas a temperaturas moderadas, no frías ni muy elevadas.

4. ¿Qué medio se utiliza para aislar y ayudar a identificar estafilococos por su tolerancia a la sal y el manitol?

A. Caldo tioglicolato

B. Medio de Chapman

C. Agar Löwenstein-Jensen

D. Agar MacConkey

Answer: (B)

Explicación

El medio de Chapman es un medio manitol-salado útil para aislar e identificar estafilococos. MacConkey se usa para enterobacterias, no para esta diferenciación.

5. ¿Qué antígeno de grupo se asocia al ribitol en la estructura antigénica de los estafilococos?

A. Ácido teicoico

B. Polisacárido A

C. Proteína M

D. Lipopolisacárido O

Answer: (B)

Explicación

El material señala que el polisacárido A es un antígeno de grupo con determinante localizado en el ribitol. La proteína M y el lipopolisacárido O corresponden a otros microorganismos.

6. ¿Qué función tiene el clumping factor en los estafilococos?

A. Se une al fibrinógeno

B. Impide la fermentación del manitol

C. Rompe la pared celular de los leucocitos

D. Produce toxinas exfoliativas

Answer: (A)

Explicación

El clumping factor es una proteína de pared que se une al fibrinógeno. Esa unión favorece la agregación bacteriana y no se relaciona con toxinas ni con la fermentación del manitol.

7. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones corresponde al síndrome de la piel escaldada por estafilococo?

A. Ampollas y descamación de la epidermis

B. Ictericia y coluria

C. Neumonía lobar con esputo herrumbroso

D. Diarrea sanguinolenta con tenesmo

Answer: (A)

Explicación

El síndrome de la piel escaldada se caracteriza por ampollas y descamación epidérmica. Las otras opciones describen cuadros clínicos distintos y no propios de esta toxina.

8. ¿Qué cuadro se asocia a intoxicación alimentaria por estafilococo?

A. Fiebre alta prolongada y tos productiva

B. Exantema vesicular con adenopatías

C. Incubación corta, vómitos y diarrea sin fiebre

D. Dolor articular crónico y rigidez matutina

Answer: (C)

Explicación

La intoxicación alimentaria estafilocócica tiene incubación breve y causa vómitos y diarrea, generalmente sin fiebre. El material indica además que suele durar hasta dos días.

9. ¿Qué es un forúnculo en las manifestaciones clínicas por estafilococo?

A. Una infección localizada de un folículo piloso o glándula asociada

B. Una inflamación difusa de todo el tejido subcutáneo

C. Una lesión producida únicamente por toxinas alimentarias

D. Una infección exclusiva del endocardio

Answer: (A)

Explicación

El forúnculo se define como una infección localizada de un folículo piloso, glándula sudorípara o sebácea. No corresponde a una infección difusa ni a una lesión endocárdica.

10. ¿Cuál es un foco de entrada descrito para la bacteriemia por S. aureus?

A. La vesícula biliar en todos los casos

B. Catéteres y fístulas arteriovenosas contaminadas

C. El cartílago nasal traumatizado

D. Únicamente la mucosa intestinal

Answer: (B)

Explicación

El material menciona catéteres y fístulas arteriovenosas contaminadas como focos de entrada para bacteriemia. Son puertas de entrada frecuentes en el ámbito hospitalario.

11. ¿Qué rasgo diferencia a Staphylococcus epidermidis en la estructura antigénica descrita?

A. Se asocia de forma típica a intoxicación alimentaria

B. Presenta un antígeno polisacárido A asociado al ribitol

C. Produce catalasa y forma racimos de cocos

D. Fermenta manitol y es sensible a novobiocina

Answer: (B)

Explicación

En el material, S. epidermidis se relaciona con el antígeno polisacárido A con determinante en el ribitol. La sensibilidad a novobiocina y la fermentación de manitol corresponden al perfil diferencial de otras especies.

12. ¿Cuál es la principal consecuencia de la formación de biofilm en los estafilococos coagulasa negativos?

A. Impide el crecimiento en medios con sal

B. Elimina la adherencia a superficies mucosas

C. Disminuye la producción de catalasa

D. Favorece la colonización de catéteres y prótesis

Answer: (D)

Explicación

La alta adherencia mediada por biofilm o capa polisacárida permite que estos estafilococos se fijen a catéteres y prótesis. Las otras opciones contradicen el papel descrito para estos microorganismos.

13. ¿Qué tipo de muestra se recomienda para estudiar una sepsis o bacteriemia por estafilococo?

A. Esputo espontáneo

B. Muestra de orina aislada

C. Hemocultivo

D. Hisopo de lesión cutánea

Answer: (C)

Explicación

Para procesos generalizados como sepsis o bacteriemia, el material indica hemocultivo. El hisopo o la punción se reservan para lesiones de piel y mucosas.

14. ¿Qué tratamiento propone el material cuando se identifica un S. aureus meticilín resistente?

A. Penicilina benzatina

B. Vancomicina o teicoplanina

C. Cefalexina como primera elección

D. Eritromicina en monoterapia

Answer: (B)

Explicación

El texto señala que ante SAMR se proponen opciones como vancomicina, teicoplanina, rifampicina o fluoroquinolonas. Las penicilinas y cefalosporinas habituales no son la opción planteada para este perfil.