Agents alkylants : Classe de médicaments qui endommagent l'ADN des cellules tumorales en formant des liaisons covalentes avec l'ADN, empêchant la réplication et induisant la mort cellulaire. Selon Ronéo PharMafia (2025-2026), ils sont administrés par voie orale, notamment le Melphalan et la Cyclophosphamide.
Glucocorticoïdes : Hormones stéroïdiennes ayant des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. Leur rôle dans le traitement de la LLC repose sur leur capacité à réduire la prolifération cellulaire et à induire l'apoptose. Exemples : Prednisone et Dexaméthasone.
Anticorps monoclonaux (AcM) : Anticorps de synthèse ciblant spécifiquement des antigènes présents à la surface des cellules tumorales. Daratumumab cible l'antigène CD38, très utilisé dans la LLC, permettant une destruction ciblée des cellules malades.
IMIDs (Immunomodulateurs) : Molécules ayant des effets antiprolifératifs et pro-apoptotiques. Elles modulent la réponse immunitaire pour favoriser l’élimination des cellules tumorales. Exemples : Thalidomide, Lénalidomide, Pomalidomide.
1. En quoi les agents alkylants et les anticorps monoclonaux utilisés dans le traitement de la LLC diffèrent-ils principalement ?
2. Comment appliquer le schéma thérapeutique général de la LLC en pratique selon l'âge du patient ?
3. Quelle est la conséquence d’un traitement efficace de la LLC sur le clone tumoral selon les critères biologiques ?
Traitement anti-tumoral LLC — agents principaux ?
Alkylants, glucocorticoïdes, anticorps monoclonaux, IMIDs, inhibiteurs du protéasome, CAR-T.
Schéma thérapeutique LLC — critères IMWG ?
Évaluation de la progression, réponse, classification selon paramètres cliniques et biologiques.
Evolution sous traitement LLC — réponse complète ?
Disparition du clone monoclonal vérifiée par immunofixation.
Éducation thérapeutique LLC — prévention ?
Hydratation abondante, hygiène bucco-dentaire, vigilance médicamenteuse.
LLC — définition ?
Prolifération clonale de lymphocytes B matures, défaut d’apoptose.
Epidémiologie LLC — âge médian ?
72 ans.
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