Cuestionario: Introduction à la régulation glycémique — 9 preguntas

1. Quelle structure du pancréas produit des hormones libérées dans le sang pour réguler la glycémie ?

A. Le foie

B. La vésicule biliaire

C. Le pancréas endocrine

D. Le pancréas exocrine

Answer: (C)

Explicación

Le pancréas endocrine est la partie du pancréas qui sécrète des hormones dans le sang afin de réguler la glycémie. Le pancréas exocrine participe surtout à la digestion, pas à cette régulation hormonale.

2. Comment évolue généralement la glycémie en période post-prandiale et à jeun ?

A. Elle augmente après un repas et diminue à jeun

B. Elle reste toujours identique autour de 2 g.L⁻¹

C. Elle devient nulle à jeun

D. Elle diminue après un repas et augmente à jeun

Answer: (A)

Explicación

Après un repas, la glycémie tend à augmenter, alors qu’à jeun elle tend à diminuer. La régulation vise à maintenir la glycémie autour de 1 g.L⁻¹ chez un sujet sain.

3. Quel couple d’hormones pancréatiques agit de façon antagoniste sur la glycémie ?

A. La leptine et la gastrine

B. L’adrénaline et la thyroxine

C. La cortisol et la mélatonine

D. L’insuline et le glucagon

Answer: (D)

Explicación

L’insuline fait baisser la glycémie tandis que le glucagon l’augmente, ce qui en fait deux hormones antagonistes. Les autres couples proposés n’ont pas cette relation directe sur la glycémie.

4. Quel enchaînement correspond au mécanisme homéostatique lorsque la glycémie est élevée après un repas ?

A. Hypoglycémie, stimulation des cellules β, sécrétion de glucagon, synthèse de glycogène

B. Hyperglycémie, stimulation des cellules α, sécrétion de glucagon, stockage du glucose

C. Hypoglycémie, stimulation des cellules α, sécrétion d’insuline, libération du glucose

D. Hyperglycémie, stimulation des cellules β, sécrétion d’insuline, stockage du glucose

Answer: (D)

Explicación

En post-prandial, l’hyperglycémie stimule les cellules β qui sécrètent l’insuline, ce qui favorise le stockage du glucose. À jeun, c’est au contraire le glucagon qui est libéré par les cellules α.

5. Quelle affirmation décrit le mieux une hormone dans le contexte de la régulation glycémique ?

A. Une substance stockée dans les cellules musculaires pour produire de l’énergie

B. Un déchet métabolique éliminé uniquement par les reins

C. Un nutriment absorbé directement par les cellules sans circulation sanguine

D. Une molécule sécrétée dans le sang à faible concentration et agissant sur des cellules cibles

Answer: (D)

Explicación

Une hormone est une molécule libérée par une glande endocrine, circulant dans le sang à faible concentration et agissant sur des récepteurs spécifiques. Les autres propositions décrivent des nutriments, des réserves ou des déchets, pas une hormone.

6. Quel seuil de glycémie permet de poser le diagnostic de diabète dans ce cours ?

A. Supérieur à 1,26 g.L⁻¹

B. Supérieur à 1,00 g.L⁻¹

C. Supérieur à 0,70 g.L⁻¹

D. Supérieur à 1,80 g.L⁻¹

Answer: (A)

Explicación

Le diabète est retenu lorsque la glycémie dépasse 1,26 g.L⁻¹. Le seuil de 1,80 g.L⁻¹ correspond plutôt à l’apparition de la glycosurie.

7. Quelle proposition correspond à l’origine principale du diabète de type 1 ?

A. Une surproduction durable de glucagon par les cellules α

B. Une absence totale d’îlots de Langerhans dès la naissance

C. Une destruction des cellules β par le système immunitaire

D. Une résistance des cellules cibles à l’insuline sans atteinte immunitaire

Answer: (C)

Explicación

Le diabète de type 1 est dû à une destruction auto-immune des cellules β, ce qui entraîne une carence en insuline. Le diabète de type 2 repose au contraire sur une insulinorésistance associée à une insulinopénie.

8. Quelle complication appartient aux microangiopathies du diabète ?

A. L’artérite des membres inférieurs

B. L’infarctus du myocarde

C. L’accident vasculaire cérébral

D. La rétinopathie

Answer: (D)

Explicación

Les microangiopathies touchent les petits vaisseaux et incluent notamment les rétinopathies, néphropathies et neuropathies. L’artérite, l’AVC et l’infarctus relèvent des macroangiopathies.

9. Quel ensemble correspond le mieux à la prise en charge du diabète de type 2 ?

A. Insulinothérapie seule dès le diagnostic

B. Transplantation du pancréas dans tous les cas

C. Repos strict et suppression totale des glucides

D. Conseils hygiéno-diététiques, activité physique et médicaments antidiabétiques

Answer: (D)

Explicación

Le traitement du DT2 associe mesures hygiéno-diététiques, activité physique et médicaments antidiabétiques. L’insulinothérapie est centrale surtout dans le DT1, où elle compense l’insulinopénie.