Pathologies neurologiques de l'alcoolisme

📋 Plan du Cours

1. Syndrome de Korsakoff
2. Maladie de Marchiafava-Bignami
3. Traumatismes, neuro-infections et syndrome fœtal
4. Neuropathies alcooliques
5. Sevrage alcoolique et delirium tremens
6. AVC et épilepsie tardive
7. Encéphalopathies carentielles et hépatiques
8. Troubles cognitifs et syndrome amnésique
9. Ivresse et coma éthylique

📖 1. Syndrome de Korsakoff

🔑 Notions clés & Définitions

• Syndrome de Korsakoff : Syndrome amnésique lié à des lésions cérébrales caractéristiques, avec troubles dysexécutifs associés pouvant aller jusqu’à des éléments oculomoteurs.
• Corps mamillaires : Structures cérébrales dont l’atteinte participe au syndrome amnésique et peut être visualisée par l’imagerie.
• Circuit de Papez : Boucle neuro-anatomique impliquée dans la consolidation mnésique, dont la lésion contribue à l’amnésie et aux troubles associés.

📝 Points essentiels

• Le syndrome de Korsakoff s’associe à une atteinte des corps mamillaires et du thalamus dorsomédian, avec un retentissement sur le gyrus cingulaire.
• L’amnésie est surtout antérograde, avec au maximum un oubli à mesure et des fausses reconnaissances pouvant aller jusqu’aux fabulations.
• L’imagerie peut montrer une atrophie des corps mamillaires, ce qui aide à étayer le diagnostic.
• Sur l’IRM décrite, on observe aussi des modifications avec atrophie du cervelet et des structures comme le corps calleux et le cortex dans le syndrome de Korsakoff.

💡 Astuce mémo