Hoja de repaso: Physiologie du tissu cardiaque

📋 Plan du Cours

1. Automatisme cardiaque
2. Organisation du tissu cardionecteur
3. Myocytes contractiles cardiaques
4. Tubules T et contraction

📖 1. Automatisme cardiaque

🔑 Notions clés & Définitions

• Automatisme cardiaque : La propriété du cœur de se contracter spontanément, de façon autonome et à un rythme régulier.
• Tissu cardionecteur : Constitué de myocytes particuliers riches en glycogène mais pauvres en myofibrilles, dont la fonction essentielle est de générer et conduire l’influx électrique plutôt que de se contracter.

★ À maîtriser

• Les cellules du tissu cardionecteur génèrent automatiquement des potentiels d’action qui permettent l’initiation et la propagation de l’influx électrique dans l’ensemble du cœur.

Compléments

• Les cellules du nœud sinusal ont un potentiel de repos compris entre -50 et -60 mV.

💡 Astuce mémo

Dépolarisation spontanée → potentiel d’action → contraction

📖 2. Organisation du tissu cardionecteur

★ À maîtriser

• Le nœud sinusal est le pacemaker naturel du cœur et impose son rythme en situation physiologique, même si tous les éléments du tissu cardionecteur peuvent se dépolariser spontanément.

• Le nœud sinusal se situe dans: la paroi de l’oreillette droite, à proximité de l’abouchement de la veine cave supérieure, et présente une fréquence de dépolarisation de 100 potentiels d’action par minute

• Le nœud atrioventriculaire, ou atrioventriculaire, se situe dans la paroi interauriculaire de l’oreillette droite et présente une fréquence de dépolarisation de 40 à 50 potentiels d’action par minute.

Compléments

• Le faisceau de His se situe dans le septum interventriculaire et présente une fréquence de dépolarisation de 20 à 30 potentiels d’action par minute.

• Le réseau de Purkinje se situe dans la paroi des ventricules.

• Le nœud sinusal et le nœud atrioventriculaire sont reliés par trois voies internodales.

💡 Astuce mémo

Sinusal → atrioventriculaire → His → Purkinje

📖 3. Myocytes contractiles cardiaques

🔑 Notions clés & Définitions

• Cardiomyocyte : Une cellule du muscle cardiaque dont la vocation est de se contracter.
• Stries scalariformes : Des zones de jonction entre les extrémités bifurquées emboîtées de cardiomyocytes voisins.

★ À maîtriser

• Les filaments d’actine et de myosine organisés en sarcomères sont responsables de l’aspect strié du muscle cardiaque.

📌 Les portions transversales des stries scalariformes sont riches en jonctions adhérentes et comportent des desmosomes, tandis que les portions longitudinales comportent surtout des jonctions communicantes, ou Nexus.

• L’ensemble des jonctions des stries scalariformes permet une communication rapide entre les cellules et fait fonctionner le tissu contractile comme un syncytium fonctionnel.

Compléments

• Un cardiomyocyte contient un ou deux noyaux, un réticulum sarcoplasmique et de nombreuses mitochondries impliquées dans la production d’énergie.

📖 4. Tubules T et contraction

🔑 Notions clés & Définitions

• Tubules T : Des invaginations de la membrane plasmique qui pénètrent dans le cytoplasme des myocytes.

★ À maîtriser

• Les tubules T propagent la dépolarisation vers l’intérieur du cardiomyocyte et provoquent l’ouverture de canaux calciques voltage-dépendants associés au réticulum sarcoplasmique.

• La libération de calcium par le réticulum sarcoplasmique déclenche la contraction par interaction du calcium avec les protéines contractiles d’actine et de myosine.

Compléments

• Les tubules T permettent une contraction rapide et synchrone des cellules du muscle cardiaque.

💡 Astuce mémo

Dépolarisation → tubule T → calcium → actine-myosine

📊 Tableaux de synthèse

Tissu cardionecteur et myocytes contractiles

Caractéristique	Tissu cardionecteur	Myocytes contractiles
Fonction	Génération et conduction de l’influx électrique	Contraction du muscle cardiaque
Myofibrilles	Peu nombreuses	Filaments d’actine et de myosine organisés en sarcomères
Organisation	Nœuds et faisceaux	Cellules bifurquées reliées par des disques intercalaires