Cuestionario: Radiothérapie du cancer du poumon — 10 preguntas

1. Quelle marge est généralement ajoutée au GTV pour obtenir le CTV en radiothérapie du poumon ?

A. 15-20 mm

B. 5-8 mm

C. 10-15 mm

D. 1-2 mm

Answer: (B)

Explicación

Le CTV (Clinical Target Volume) est obtenu en ajoutant une marge de 5 à 8 mm au GTV pour couvrir d’éventuelles microscopiques tumorales.

2. Quel est le volume qui inclut la tumeur visible et des marges pour microscopie dans la radiothérapie du cancer du poumon ?

A. GTV (Gross Tumor Volume)

B. CTV (Clinical Target Volume)

C. ITV (Internal Target Volume)

D. PTV (Planning Target Volume)

Answer: (B)

Explicación

Le CTV inclut le GTV plus une marge pour microscopie, permettant de couvrir d'éventuelles extensions invisibles.

3. Quelle technique de radiothérapie est particulièrement adaptée pour traiter des petites tumeurs du poumon en une ou quelques fractions avec une dose élevée ?

A. IMRT classique

B. SBRT (stereotactic body radiotherapy)

C. Chimiothérapie seule

D. Radiothérapie conformationnelle

Answer: (B)

Explicación

La SBRT permet de délivrer une dose très élevée en peu de fractions, souvent plus de 100 Gy BED, adaptée aux petites tumeurs du poumon.

4. Quelle technique de radiothérapie est principalement utilisée pour de petites tumeurs périphériques avec une dose élevée en peu de fractions ?

A. Conformationnelle

B. IMRT / VMAT

C. SBRT

D. Gating respiratoire

Answer: (C)

Explicación

La SBRT est adaptée pour de petites tumeurs périphériques, délivrant une dose élevée en peu de fractions.

5. Quel est le volume qui représente la tumeur macroscopique visible en radiothérapie du poumon ?

A. GTV

B. ITV

C. CTV

D. PTV

Answer: (A)

Explicación

Le GTV (Gross Tumor Volume) correspond au volume macroscopique visible de la tumeur, c'est la masse tumorale identifiable par imagerie.

6. Quels sont les organes à risque principaux lors de la radiothérapie du cancer du poumon ?

A. Reins, foie, intestins

B. Cœur, œsophage, moelle épinière

C. Estomac, pancréas, rate

D. Poumons contralatéraux, sinus

Answer: (B)

Explicación

Les organes à risque prioritaires en thoracique sont le cœur, l’œsophage et la moelle épinière, qui doivent faire l’objet de contraintes de dose strictes.

7. Quelle est l’utilité principale de l’imagerie TEP dans la radiothérapie du cancer du poumon ?

A. Identifier les métastases à distance

B. Délimiter précisément les volumes cibles

C. Évaluer la respiration

D. Planifier la chimiothérapie concomitante

Answer: (B)

Explicación

L’imagerie TEP est essentielle pour une délimitation précise des volumes cibles en détectant la métabolisme tumoral.

8. Comment la gestion des mouvements respiratoires influence-t-elle la radiothérapie du poumon ?

A. Elle n’a pas d’impact significatif

B. Elle permet d’augmenter la dose totale délivrée

C. Elle optimise la couverture tumorale tout en limitant la dose aux organes sains

D. Elle réduit la nécessité d’imagerie avancée

Answer: (C)

Explicación

Gérer les mouvements respiratoires permet d’ajuster le traitement pour une meilleure localisation de la tumeur et une protection des organes sains.

9. Selon la classification de Mountain, que guide cette classification en radiothérapie du poumon ?

A. Le volume nodal à traiter

B. La technique de radiothérapie à utiliser

C. Le drainage lymphatique et le volume ganglionnaire

D. Le type d’imagerie à privilégier

Answer: (C)

Explicación

La classification de Mountain guide la délimitation du drainage lymphatique et, par conséquent, le volume ganglionnaire à traiter.

10. Quelle est la marge typique ajoutée au GTV pour former le PTV en radiothérapie du poumon ?

A. 5-10 mm

B. 20-30 mm

C. 0-2 mm

D. 15-20 mm

Answer: (A)

Explicación

La marge pour le PTV est généralement de 5 à 10 mm afin de couvrir les erreurs de positionnement et le mouvement.