Hoja de repaso: Réponse au stress : mécanismes et effets

📋 Plan du Cours

1. Stress aigu et adaptation
2. Système limbique et émotions
3. Sécrétion d’adrénaline
4. Axe hypothalamo-hypophysaire
5. Rétrocontrôle du cortisol
6. Effets de l’adrénaline et du cortisol

📖 1. Stress aigu et adaptation

🔑 Notions clés & Définitions

• Stress aigu : Réponse de l’organisme à un agent stresseur, permettant de produire des comportements adaptés et appropriés.
• Stress ponctuel : Autre terme désignant le stress aigu, correspondant à une réponse face à des perturbations de l’environnement.
• Phase d’alarme : Première phase du stress aigu déclenchée lors de la détection d’un agent stresseur.
• Phase de résistance : Deuxième phase du stress aigu qui succède à la phase d’alarme.
• Phase d’épuisement : Troisième phase du stress aigu, atteinte de façon non systématique.

📝 Points essentiels

• Le stress aigu correspond à une réponse stéréotypée aux agents stresseurs, impliquant notamment le système nerveux.
• Le stress aigu comporte toujours une phase d’alarme, puis une phase de résistance, et une phase d’épuisement non systématiquement atteinte.
• Les agents stresseurs sont très variés et provoquent des réponses de l’organisme visant l’adaptation.

📖 2. Système limbique et émotions

🔑 Notions clés & Définitions

• Système limbique : Ensemble de régions cérébrales interconnectées impliquées dans les émotions et la réponse aux agents stresseurs.
• Cerveau émotionnel : Expression désignant le système limbique comme siège principal des émotions comme peur, agressivité ou plaisir.
• Amygdale : Structure du système limbique impliquée dans les réponses aux agents stresseurs via la stimulation lors du stress.
• Hippocampe : Structure du système limbique impliquée dans la mémoire.
• Hypothalamus : Région du système limbique qui intervient aussi dans la régulation du stress par des sécrétions.

📝 Points essentiels

• Le système limbique regroupe des régions interconnectées impliquées dans les émotions telles que peur, plaisir et agressivité.
• L’amygdale participe à la stimulation du système limbique lors des réponses aux agents stresseurs.
• Le système limbique communique entre ses régions mais aussi avec d’autres zones cérébrales comme le cortex préfrontal.
• Le système limbique comprend notamment l’amygdale, l’hippocampe, l’hypothalamus et le thalamus.

📖 3. Sécrétion d’adrénaline

🔑 Notions clés & Définitions

• Glande médullosurrénale : Zone centrale des glandes surrénales qui libère l’adrénaline lors de la phase d’alarme.
• Cellules chromaffines : Cellules de la médullosurrénale responsables de la sécrétion d’adrénaline sous stimulation nerveuse.
• Système nerveux sympathique : Branche du système nerveux impliquée dans la stimulation conduisant à la sécrétion d’adrénaline.
• Nerf splanchnique : Voie nerveuse mentionnée comme impliquée dans l’activation menant à la sécrétion d’adrénaline.
• Adrénaline : Hormone libérée pendant la phase d’alarme, expliquant une réponse rapide à un stress aigu.

📝 Points essentiels

• Lors de la phase d’alarme, la stimulation du système limbique déclenche la sécrétion d’adrénaline par les cellules chromaffines de la médullosurrénale.
• La sécrétion d’adrénaline passe par des neurones du système nerveux sympathique via le nerf splanchnique.
• La présence d’une voie nerveuse explique la rapidité de la réponse pendant la phase d’alarme.

📖 4. Axe hypothalamo-hypophysaire

🔑 Notions clés & Définitions

• CRH : Hormone libérée par l’hypothalamus pendant la phase de résistance du stress aigu.
• Antéhypophyse : Partie de l’hypophyse qui reçoit l’action de la CRH et libère une autre hormone.
• ACTH : Hormone libérée par l’antéhypophyse qui stimule ensuite la corticosurrénale pour produire du cortisol.
• Corticosurrénale : Zone périphérique des glandes surrénales qui est activée par l’ACTH pour permettre la libération de cortisol.

📝 Points essentiels

• Après la phase d’alarme, l’hypothalamus sécrète la CRH pendant la phase de résistance du stress aigu.
• La CRH agit sur l’antéhypophyse, qui libère alors l’ACTH par ses cellules adrénocorticotropes.
• L’ACTH agit sur la corticosurrénale, entraînant la libération de cortisol par les spongiocytes.
• Le cortisol est libéré après l’adrénaline dans l’enchaînement du stress aigu.

📖 5. Rétrocontrôle du cortisol

🔑 Notions clés & Définitions

• Cortisol : Glucocorticoïde libéré pendant le stress, synthétisé à partir de cholestérol et impliqué dans la régulation.
• Rétrocontrôle négatif : Mécanisme où la présence de cortisol freine sa production en agissant sur l’hypothalamus et l’antéhypophyse.
• Récepteurs au cortisol : Récepteurs présents sur l’hypothalamus et l’hypophyse qui permettent au cortisol d’ajuster la concentration d’hormones.
• Résilience : Retour à l’équilibre du système après la limitation de la production excessive de cortisol.
• Équilibre du système : État visé après rétrocontrôle qui permet la sortie du stress aigu.

📝 Points essentiels

• Le cortisol a des récepteurs sur l’hypothalamus et l’hypophyse, et sa fixation modifie la concentration sanguine de cortisol.
• Le cortisol freine la libération d’ACTH par l’antéhypophyse et de CRH par l’hypothalamus, ce qui constitue un rétrocontrôle négatif.
• Ce rétrocontrôle limite la production de cortisol quand elle devient trop élevée et contribue à la sortie du stress aigu.
• La capacité de résilience varie selon les individus et dépend d’origines génétiques et environnementales.

📖 6. Effets de l’adrénaline et du cortisol

🔑 Notions clés & Définitions

• Effets de l’adrénaline : Modifications physiologiques associées au stress dues à la libération d’adrénaline.
• Effets du cortisol : Modifications physiologiques associées au stress dues aux actions du cortisol.
• Glucose sanguin : Niveau de glucose présent dans le sang, augmenté via l’adrénaline et mobilisé via le cortisol.
• Système immunitaire : Fonction biologique mentionnée comme étant inhibée par le cortisol lors du stress.
• Glucocorticoïde : Type d’hormone correspondant au cortisol.

📝 Points essentiels

• L’adrénaline augmente le rythme cardiaque et la fréquence respiratoire, et favorise la libération de glucose dans le sang.
• Le cortisol favorise la mobilisation du glucose et inhibe certaines fonctions, dont le système immunitaire.
• Le rôle coordonné des hormones explique des modifications physiologiques et comportementales pendant une situation stressante.

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Confondre la phase d’alarme et la phase de résistance : l’adrénaline est associée à l’alarme alors que la CRH puis l’ACTH s’enchaînent pendant la résistance.
2. Inverser les structures surrénales : la médullosurrénale libère l’adrénaline via des cellules chromaffines, tandis que la corticosurrénale produit le cortisol sous ACTH.
3. Croire que le stress aigu comporte toujours une phase d’épuisement : elle n’est atteinte que de façon non systématique.
4. Mélanger les rôles des hormones : l’ACTH est l’hormone intermédiaire entre CRH et corticosurrénale, et le cortisol est l’aboutissement hormonal de cet axe.
5. Penser que le cortisol ne sert que de hormone de stress sans régulation : le rétrocontrôle négatif limite sa production quand elle devient trop élevée.
6. Oublier que le cortisol agit aussi sur l’hypothalamus et l’antéhypophyse via des récepteurs cérébraux.
7. Sous-estimer le lien stress–émotions : la réponse aux stresseurs implique la stimulation du système limbique, notamment l’amygdale.

✅ Checklist Examen

1. Décrire ce qu’est le stress aigu et préciser qu’il vise des comportements adaptés aux agents stresseurs.
2. Citer les trois phases du stress aigu et indiquer que la phase d’épuisement n’est pas systématiquement atteinte.
3. Nommer les structures du système limbique mentionnées : amygdale, hippocampe, hypothalamus et thalamus.
4. Expliquer le rôle du système limbique dans les réponses aux agents stresseurs, en particulier via l’amygdale.
5. Identifier la zone des glandes surrénales impliquée dans la sécrétion rapide d’adrénaline pendant la phase d’alarme.
6. Relier la phase d’alarme à la voie sympathique (neurones du système nerveux sympathique via le nerf splanchnique) menant aux cellules chromaffines.
7. Décrire l’enchaînement hypothalamo-hypophysaire pendant la phase de résistance : CRH puis action sur l’antéhypophyse libérant l’ACTH.
8. Indiquer sur quelle zone agit l’ACTH et ce qu’elle permet de libérer, en précisant que c’est le cortisol.
9. Expliquer en quoi le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif sur l’antéhypophyse et l’hypothalamus.
10. Décrire ce que le rétrocontrôle du cortisol permet de limiter et le lien avec la sortie du stress aigu.
11. Préciser les effets physiologiques de l’adrénaline : rythme cardiaque, fréquence respiratoire et libération de glucose.
12. Préciser les effets du cortisol : mobilisation du glucose et inhibition de certaines fonctions dont le système immunitaire.
13. Mentionner que la capacité de résilience varie selon les individus et dépend d’origines génétiques et environnementales.