Uricémie — définition ?
Taux d’acide urique dans le sang.
Valeurs normales uricémie — chez l’adulte ?
220-420 μmol/L (H), 140-340 μmol/L (F).
Propriétés acide urique — structure ?
2-6-8 trihydroxypurine, base purique hydroxylée.
Acide urique — pKa ?
5,7, équilibre molécule-ion selon pH.
Solubilité acide urique — faible ou forte ?
Faible, 20 fois moins que l’urate de sodium.
Méthode de dosage uricémie ?
Uricase/peroxydase, colorimétrie.
Forme majoritaire acide urique à pH physiologique ?
Ionisée, sous forme d’urate de sodium.
Facteurs influençant uricémie ?
Poids, grossesse, âge, sexe.
Origine endogène acide urique ?
Foie, catabolisme nucléoprotéines.
Origine exogène acide urique ?
Alimentation, apport de précurseurs.
Enzymes clés dans métabolisme purines ?
HGPRT, APRT, xanthine oxydase.
Cristallisation acide urique — conséquence ?
Goutte, arthropathie microcristalline.
Goutte — cause principale ?
Dépôts cristallins d’urate monosodique en contexte d’hyperuricémie.
Diagnostic goutte — méthode clé ?
Recherche microscopique cristaux d’urate dans liquide synovial.
Hyperuricémie — lien avec crise aiguë ?
Facteur de risque, mais pas toujours en crise.
Cristaux goutte — forme ?
Aiguilles, birefringence négative.
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1. Comment applique-t-on le diagnostic de la goutte en pratique lors d'une suspicion d'arthrite goutteuse ?
2. Quel est le pKa de l'acide urique, propriété qui influence sa forme selon le pH ?
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