Resumen: Calidad en el sistema sanitario

📋 Esquema del Curso

1. Concepto de calidad asistencial
2. Evaluación y garantía de calidad
3. Criterios indicadores y estándares
4. Mejora continua y ciclo PDCA
5. Estructura proceso y resultado
6. Dimensiones y papel del TCAE

📖 1. Concepto de calidad asistencial

🔑 Conceptos clave y definiciones

• Calidad asistencial : grado en que la atención aumenta la probabilidad de conseguir resultados de salud deseados y se ajusta al conocimiento profesional, incluyendo seguridad, experiencia del paciente y uso adecuado de recursos.
• Garantía de calidad : consiste en asegurar un nivel aceptable de calidad mediante protocolos, formación, auditorías y seguimiento.
• Calidad total : implica a toda la organización, con participación profesional y atención centrada en el paciente.

📝 Puntos esenciales

• Una higiene realizada con técnica correcta, intimidad y comunicación de incidencias combina seguridad, trato digno y continuidad de cuidados.

📖 2. Evaluación y garantía de calidad

🔑 Conceptos clave y definiciones

• Evaluación de calidad : consiste en medir la situación y compararla con un criterio previo.
• Mejora continua : consiste en revisar los cuidados, introducir cambios y medir otra vez su efecto de forma repetida.

★ Imprescindible

• Un buen recurso no garantiza por sí solo una buena práctica, y una buena práctica no demuestra por sí sola un buen resultado.

Complementos

• La proporción de pacientes con valoración del riesgo de lesiones por presión puede utilizarse para evaluar una situación asistencial.

💡 Truco mnemotécnico

Evaluar comprueba el nivel; garantizar lo mantiene mediante protocolos y seguimiento.

📖 3. Criterios indicadores y estándares

🔑 Conceptos clave y definiciones

• Criterio de calidad : describe la condición que define una buena práctica, como registrar los cambios posturales.
• Indicador de calidad : es una medición observable que permite cuantificar o describir el cumplimiento, como el porcentaje de cambios posturales registrados correctamente.
• Estándar de calidad : fija antes de evaluar el nivel de cumplimiento esperado y actúa como valor de referencia.

📖 4. Mejora continua y ciclo PDCA

★ Imprescindible

• 🔄 El ciclo evaluativo comprende:

  1. Elegir el problema
  2. Definir criterios e indicadores
  3. Medir
  4. Comparar con el estándar
  5. Buscar las causas
  6. Introducir mejoras
  7. Reevaluar

• 🔄 El ciclo PDCA sigue la secuencia:

  1. Planificar
  2. Hacer
  3. Comprobar
  4. Actuar

Complementos

• Ante el retraso en el cambio de ropa de cama húmeda, se mide la proporción de cambios dentro del plazo del centro, se estudian los retrasos, se reorganiza la reposición y se vuelve a medir.

💡 Truco mnemotécnico

Planificar → Hacer → Comprobar → Actuar, y volver a planificar.

📖 5. Estructura proceso y resultado

🔑 Conceptos clave y definiciones

• Estructura asistencial : comprende los recursos, el personal, el material y la organización disponibles para atender.
• Proceso asistencial : comprende las actividades realizadas durante la atención.
• Resultado asistencial : comprende los cambios producidos en la salud, la seguridad o la experiencia del paciente.

📝 Puntos esenciales

• Los colchones especiales son un ejemplo de estructura, los cambios posturales registrados son un ejemplo de proceso y la incidencia de lesiones por presión es un ejemplo de resultado.

💡 Truco mnemotécnico

E-P-R: Equipos y recursos, Práctica realizada, Respuesta obtenida.

📖 6. Dimensiones y papel del TCAE

★ Imprescindible

• Las dimensiones de la calidad asistencial son:

  • Efectividad: resultados reales
  • Seguridad: evitar daños
  • Eficiencia: uso adecuado de recursos
  • Accesibilidad y equidad: acceso justo
  • Continuidad: coordinación
  • Oportunidad: atención a tiempo
  • Atención centrada en la persona: respeto e intimidad

• El TCAE contribuye a la calidad aplicando cuidados según protocolo, observando y comunicando incidencias, registrando lo que corresponde, protegiendo la intimidad y participando en la mejora.

Complementos

📌 La seguridad, la eficacia y la satisfacción del paciente son dimensiones diferentes de la calidad asistencial.

📊 Tablas de síntesis

Estructura, proceso y resultado