Quiz: Introduction à l'économie de la santé — 20 domande

1. Comment l’économie de la santé peut-elle être définie de manière générale ?

A. Comme l’étude des activités liées à la santé en reliant production et consommation de biens et services

B. Comme l’ensemble des règles juridiques encadrant les professions médicales

C. Comme la seule analyse des dépenses publiques d’hospitalisation

D. Comme l’étude des maladies transmissibles et de leur prévention

Answer: (A)

Spiegazione

L’économie de la santé relie bien la production et la consommation de biens et services en lien avec la santé. Elle ne se limite pas aux dépenses publiques ni à l’épidémiologie.

2. Quel élément fait partie du périmètre du secteur de la santé mentionné ici ?

A. Les agences immobilières spécialisées

B. Les activités de transport routier de marchandises

C. Les structures de ville comme les maisons de santé et centres de santé

D. Les banques de détail de consommation

Answer: (C)

Spiegazione

Les structures de ville font partie du secteur de la santé au même titre que les cabinets médicaux et les centres de santé. Les autres propositions ne relèvent pas de ce périmètre.

3. Quelle idée décrit le mieux l’asymétrie d’information en santé ?

A. Une égalité parfaite entre patients et soignants lors de la décision

B. Une absence totale de besoin d’explication médicale

C. Un partage automatique des décisions entre tous les acteurs

D. Un déséquilibre de connaissances entre professionnels et usagers qui limite le choix réel

Answer: (D)

Spiegazione

L’asymétrie d’information correspond à un écart de connaissances entre professionnels et usagers, ce qui limite le choix du patient. Elle ne décrit pas une relation d’égalité.

4. Quel mécanisme permet à l’usager de ne pas payer directement au moment de l’acte ?

A. Le tarif opposable

B. Le forfait hospitalier

C. Le tiers payant

D. Le ticket modérateur

Answer: (C)

Spiegazione

Le tiers payant signifie que le paiement est pris en charge par l’assurance ou un organisme sans avance directe par l’usager. Le ticket modérateur correspond au reste à payer, pas à l’avance de frais.

5. Que mesure principalement la CSBM ?

A. Les soins et biens médicaux, hors prévention

B. Uniquement les soins hospitaliers

C. L’ensemble des dépenses sociales d’un pays

D. Les dépenses de prévention, de gouvernance et de longue durée

Answer: (A)

Spiegazione

La CSBM regroupe les soins et biens médicaux mais exclut la prévention. La prévention et la gouvernance relèvent plutôt de la DCSi.

6. Pourquoi la DCSi est-elle utile pour les comparaisons internationales ?

A. Parce qu’elle ne retient que les dépenses hospitalières

B. Parce qu’elle ne couvre que les dépenses privées

C. Parce qu’elle exclut les soins ambulatoires

D. Parce qu’elle inclut aussi la prévention, les soins de longue durée et la gouvernance

Answer: (D)

Spiegazione

La DCSi est plus large que la CSBM car elle ajoute la prévention, la longue durée et la gouvernance. Cela la rend plus adaptée aux comparaisons entre pays.

7. Quels sont les trois grands groupes de régimes de Sécurité sociale évoqués ici ?

A. Régime général, régime agricole et régimes spéciaux

B. Régime national, régime local et régime privé

C. Régime public, régime mutualiste et régime libéral

D. Régime maladie, régime famille et régime retraite

Answer: (A)

Spiegazione

La Sécurité sociale est organisée en régime général, régime agricole et régimes spéciaux. Les branches comme maladie ou retraite sont autre chose que ces grands groupes.

8. Quelle est la fonction principale de la branche maladie ?

A. Gérer seulement les accidents de travail

B. Rembourser les frais de santé et compenser la perte de revenu en arrêt-maladie

C. Financer uniquement les retraites des salariés

D. Verser les allocations logement

Answer: (B)

Spiegazione

La branche maladie rembourse les soins et compense aussi la perte de revenu en cas d’arrêt-maladie. Les retraites relèvent d’autres dispositifs.

9. Quel énoncé décrit le mieux l’assurance maladie ?

A. Un dispositif réservé aux situations d’urgence

B. Un système privé réservé aux salariés du secteur public

C. Un régime universel, obligatoire et solidaire qui rembourse la plupart des prestations de santé

D. Une couverture facultative qui ne rembourse que les soins dentaires

Answer: (C)

Spiegazione

L’assurance maladie est présentée comme universelle, obligatoire et solidaire, avec remboursement de la plupart des prestations. Elle se distingue ainsi de la complémentaire facultative.

10. Quel est le rôle principal d’une assurance complémentaire santé ?

A. Remplacer totalement la Sécurité sociale

B. Financer uniquement la prévention collective

C. Prendre en charge tout ou partie du coût restant après l’assurance maladie

D. Supprimer le besoin de consultation médicale

Answer: (C)

Spiegazione

La complémentaire intervient après l’assurance maladie pour couvrir le coût résiduel, notamment le ticket modérateur. Elle ne remplace pas la Sécurité sociale.

11. Quel facteur relève surtout de l’offre de soins dans l’évolution des dépenses ?

A. Le niveau d’observance des patients

B. L’augmentation du nombre de personnes âgées

C. Le coût des nouveaux traitements

D. Le revenu moyen des ménages

Answer: (C)

Spiegazione

Le coût des nouveaux traitements est un facteur lié à l’offre de soins. Le vieillissement de la population concerne surtout la demande.

12. Quel élément est associé à un recours aux soins plus important ?

A. L’absence totale de maladie chronique

B. Le fait d’habiter en zone rurale uniquement

C. Un niveau socioprofessionnel élevé ou le fait d’être une femme

D. Le seul fait d’avoir un emploi à temps partiel

Answer: (C)

Spiegazione

Le cours indique qu’un niveau socioprofessionnel élevé et/ou le fait d’être une femme est associé à davantage de recours aux soins. Les autres propositions ne correspondent pas à cette association.

13. Quel instrument fixe un cadre national d’évolution des dépenses d’Assurance Maladie ?

A. La franchise médicale

B. Le ticket modérateur

C. Le tiers payant

D. L’ONDAM

Answer: (D)

Spiegazione

L’ONDAM fixe un objectif national d’évolution des dépenses d’Assurance Maladie. Les autres éléments concernent plutôt le paiement ou le reste à charge.

14. À quoi sert surtout la tarification à l’activité à l’hôpital ?

A. À remplacer tout financement public

B. À financer uniquement la prévention en ville

C. À fixer les cotisations sociales

D. À rémunérer l’activité réalisée à partir des actes et séjours

Answer: (D)

Spiegazione

La T2A rémunère l’hôpital en fonction de l’activité réalisée, notamment les actes et séjours. Elle ne sert pas à fixer les cotisations.

15. En quoi consiste la capitation ?

A. En une rémunération fondée sur le nombre d’hospitalisations

B. En un forfait par patient ajusté selon la patientèle

C. En un paiement uniquement à chaque acte réalisé

D. En un tarif identique quel que soit le profil des patients

Answer: (B)

Spiegazione

La capitation correspond à un forfait par patient, ajusté selon les caractéristiques de la patientèle. Elle se distingue du paiement à l’acte.

16. Que complètent les MIGAC et les dotations globales des CHU par rapport à la T2A ?

A. La fixation des tarifs opposables

B. La rémunération de missions d’intérêt général, de recherche et d’enseignement

C. Le remboursement du ticket modérateur

D. Le financement des assurances complémentaires

Answer: (B)

Spiegazione

Les MIGAC rémunèrent des missions d’intérêt général et les dotations globales des CHU soutiennent recherche et enseignement. Elles complètent donc les recettes d’activité.

17. Quel est l’intérêt de l’exercice pluriprofessionnel dans l’organisation des soins ?

A. Remplacer la nécessité de tout dossier médical

B. Améliorer la coordination entre professionnels autour d’une prise en charge organisée

C. Supprimer les besoins de prévention

D. Limiter l’accès aux soins aux seuls spécialistes

Answer: (B)

Spiegazione

L’exercice pluriprofessionnel favorise une prise en charge coordonnée entre professionnels. Il ne supprime pas les outils de suivi comme le dossier médical.

18. Quel constat illustre un enjeu actuel d’accès aux soins ?

A. La demande de soins diminue fortement avec le vieillissement

B. Les dépassements d’honoraires concernent surtout les généralistes

C. Environ 6 millions de Français n’ont pas de médecin traitant

D. Tous les Français disposent d’un médecin traitant

Answer: (C)

Spiegazione

Le cours indique qu’environ 6 millions de Français n’ont pas de médecin traitant, ce qui montre une difficulté d’accès aux soins. Les dépassements sont surtout mentionnés pour les spécialistes.

19. Pourquoi parle-t-on de financiarisation de la santé ?

A. Parce que des logiques d’investissement et de retour sur investissement sont mobilisées pour financer les structures

B. Parce que les soins sont totalement gratuits

C. Parce que les hôpitaux ne reçoivent plus de financement

D. Parce que la prévention remplace les investissements

Answer: (A)

Spiegazione

La financiarisation désigne l’entrée de logiques financières et d’investisseurs recherchant un retour sur investissement dans le financement des structures de soins. Elle ne signifie pas absence de financement.

20. Quel exemple correspond à une modalité de rémunération expérimentale liée à la capitation en France ?

A. Le PEPS, paiement en équipe de professionnels de santé

B. Le ticket modérateur

C. Le forfait hospitalier

D. La CSBM

Answer: (A)

Spiegazione

Le PEPS est une expérimentation de paiement en équipe visant une rémunération coordonnée, proche de la logique de capitation. Le forfait hospitalier et le ticket modérateur sont des mécanismes de reste à charge.