Flashcard: Crise biliaire et hypertension portale — 24 carte

Bile — composition principale ?

97% eau, 3% acides biliaires, bilirubine, phospholipides, cholestérol, bicarbonates, protéines.

Rôle des acides biliaires ?

Stimulent la circulation biliaire et facilitent l’absorption des lipides et vitamines liposolubles.

Bilirubine non conjuguée — localisation ?

Circulant liée à l’albumine, avant conjugaison hépatique.

Bilirubine conjuguée — rôle ?

Hydrosoluble, excrétée dans la bile pour élimination.

Cycle entéro-hépatique — principe ?

Réabsorption intestinale des acides biliaires, retour au foie via veine porte.

Voies biliaires — composantes ?

Conduits du foie à l’ampoule de Vater dans le duodénum.

Cholestase — définition ?

Diminution ou arrêt du flux biliaire.

Cholestase extra-hépatique — cause ?

Obstruction du canal cholédoque ou voies principales.

Cholestase intra-hépatique — cause ?

Atteinte des voies intra-hépatiques ou baisse de production.

Signes biologiques de cholestase ?

GGT et PAL augmentées, bilirubine conjuguée élevée en cas sévère.

Signes cliniques de cholestase ?

Prurit, selles décolorées, urines foncées, ictère.

Ictère à bilirubine libre — cause principale ?

Hémolyse ou syndrome de Gilbert.

Syndrome de Gilbert — caractéristique ?

Hyperbilirubinémie non conjuguée, bénigne, fluctuante.

Ictère conjugué — cause ?

Cholestase ou obstruction biliaire.

Ictère non cholestatique — mécanisme ?

Trouble du métabolisme ou élimination sans obstruction.

Douleur biliaire — signe de ?

Lithiase ou calcul dans la vésicule ou canal.

Hypertension portale — définition ?

Augmentation anormale de la pression dans la veine porte.

Vasodilatation splanchnique — effet ?

Augmente le débit sanguin vers la veine porte.

Collatérales porto-systémiques — conséquence ?

Dilatation de veines de dérivation, risque de varices.

Varices œsophagiennes — cause ?

Dilatation de collatérales portales, risque hémorragique.

Hypersplénisme — signe ?

Splénomégalie, thrombopénie, leucopénie.

Ascite dans cirrhose — caractéristique ?

Citrine, pauvre en protéines, liée à la pression portale.

Obstruction biliaire — signe échographique ?

Dilatation des voies biliaires extra-hépatiques.

Bilirubine non conjuguée — signe ?

Hémolyse ou syndrome de Gilbert.