Flashcard: Crise infectieuse du cœur — 18 carte

Endocardite infectieuse — définition ?

Infection de l’endocarde, souvent valvulaire.

Facteurs de risque — principaux ?

Lésion endocardique + circulation sanguine infectée.

Agents infectieux — principaux ?

Staphylococcus aureus, streptocoques oraux, Candida.

Porte d’entrée — rôle ?

Source de bactériémie menant à l’endocardite.

Cardiopathies à risque intermédiaire

Valvulopathies B, prolapsus mitral, bicuspidie.

Signes évocateurs — cutanés ?

Osler, Janeway, taches de Roth, purpura.

Diagnostic échocardiographique — première étape ?

Échocardiographie transthoracique (ETT).

Échocardiographie transœsophagienne — intérêt ?

Meilleure détection des végétations, abcès, prothèses.

Bilan microbiologique — examen clé ?

Hémocultures multiples, 3 paires sur 24h.

Signes emboliques — localisation cœur gauche ?

Cerveau, abdomen, périphérie.

Signes emboliques — localisation cœur droit ?

Poumons, embolies multiples, infarctus pulmonaires.

Complications emboliques — principales ?

Végétations embolisées, anévrysmes mycotiques.

Antibiothérapie — début ?

Rapidement en cas sepsis ou suspicion forte.

Suivi antibiotique — objectif principal ?

Négativation des hémocultures, régression clinique.

Prévention — groupe à haut risque ?

Prothèses, antécédent EI, cardiopathie congénitale cyanogène.

Antibioprophylaxie — quand ?

Geste à haut risque chez patient à haut risque.

Geste à haut risque — exemples ?

Manipulation gingivale, extraction dentaire, chirurgie buccale.

Examen échocardiographique — sensibilité ETT ?

Environ 70% pour le diagnostic d’EI.