Flashcard: Gestion des opioïdes en douleur — 24 carte

Bon usage des opioïdes — objectif ?

Promouvoir leur utilisation sécurisée dans la douleur.

Dose efficace la plus faible — but ?

Minimiser les risques en utilisant la dose minimale efficace.

Vérification stocks à domicile — pourquoi ?

Éviter la prescription ou délivrance inutile.

Suivi clinique — importance ?

Détecter effets indésirables et troubles de l’usage.

Classification moderne des antalgiques — critère ?

Mécanisme d’action.

Antalgiques non opioïdes classiques — exemples ?

Paracétamol, AINS, glucocorticoïdes.

Opioïdes faibles — principaux ?

Codéine, tramadol, poudre d’opium.

Effets indésirables opioïdes — à surveiller ?

Constipation, nausées, dépression respiratoire.

Codéine — transformation ?

En morphine par le foie.

Tramadol — précautions ?

Max 400 mg/j, éviter IMAO, prudence en épilepsie.

Opioïdes forts — exemples ?

Oxycodone, hydromorphone, fentanyl, buprénorphine, méthadone.

Voie intraveineuse — avantage ?

Rapide, efficace, en urgence.

Rotation opioïdes — but ?

Améliorer efficacité et réduire effets secondaires.

Naloxone — rôle ?

Antidote en cas de surdosage.

Surveillance opioïdes — éléments clés ?

Dépression respiratoire, constipation, troubles de l’usage.

Indication opioïdes dans douleur aiguë — quand ?

Douleur sévère résistante, notamment en cancer.

Indication douleur chronique — quand opioïdes ?

Certaines douleurs chroniques sévères, en dernier recours.

Voies d’administration — préférée en urgence ?

Intraveineuse.

Formes galéniques — stabilité ?

Transdermique pour stabilité, rapide par IV.

Gestion douleur cancéreuse — principe ?

Rotation et adaptation selon efficacité et effets.

Effet plafond buprénorphine — à quel dosage ?

5 mg/jour.

Risques de TUO — prévention ?

Évaluation bio-psycho-sociale, suivi renforcé.

Douleur neuropathique — traitement opioïdes ?

Utilisation parfois, selon contexte et douleur.

Utilisation opioïdes en non cancer — quand ?

Dans douleurs sévères, résistantes, ou en palliatif.