Flashcard: Introduction à la biologie clinique et décision diagnostique — 20 carte

Biologie clinique — utilité ?

Aider au diagnostic, pronostic, suivi, dépistage

Prescription rationnelle — principe ?

Justifier l’examen pour une question précise, sans excès

Coûts biologie — source principale ?

ONDAM, GHS, tarifs des actes

Contrôle qualité — objectif principal ?

Réduire erreurs, assurer précision et comparabilité

Variabilité pré-analytique — cause ?

Prélèvement, transport, conservation, étiquetage

Ricos — but ?

Fixer la précision analytique à 95% de confiance

Seuil pathologique — définition ?

Valeur pour classer un résultat comme anormal

Sensibilité — formule ?

Se = a/(a+c), proportion de malades positifs

Spécificité — formule ?

Sp = d/(b+d), proportion de non-malades négatifs

Youden — indice ?

J = Sp + Se - 1, mesure de discrimination globale

Rapport de vraisemblance positif — RVP ?

Se / (1 - Sp), facteur d’augmentation post-test

Rapport de vraisemblance négatif — RVN ?

(1 - Se) / Sp, facteur de diminution post-test

Fagan — utilité ?

Combine pré-test et RVP/RVN pour probabilité post-test

Seuil biologique — rôle ?

Interprétation binaire, zone grise à considérer

Maladie cœliaque — diagnostic ?

Biopsie + sérologie, selon la certitude

Sérologie cœliaque — sensibilité ?

0,96, détecte la majorité des vrais positifs

Sérologie cœliaque — spécificité ?

0,97, évite les faux positifs

Post-test — calcul ?

Probabilité pré-test × RVP ou RVN

Indicateur Youden — valeur ?

Maximale à 1, indique test parfait

Erreur pré-analytique — impact ?

Majorité des anomalies, à réduire par contrôle et formation