Ostéoporose — définition ?
Maladie généralisée du squelette, diminution de résistance osseuse.
Fractures ostéoporotiques — localisation ?
FESF, vertèbres, poignet, bassin, humérus, côtes.
Épidémiologie — incidence ?
Fréquence d’apparition de nouveaux cas dans une population.
Épidémiologie — prévalence ?
Proportion de personnes atteintes à un moment donné.
Physiologie osseuse — rôle ?
Soutien, protection, métabolisme du calcium et phosphore.
Remodelage osseux — phases ?
Résorption par ostéoclastes, formation par ostéoblastes.
Types d’ostéoporose — principale ?
Post-ménopausique, liée à carence en œstrogènes.
Type secondaire — cause ?
Causes spécifiques comme endocrinopathies, traitements.
Diagnostic — méthode principale ?
Densitométrie DXA du rachis et du fémur.
T-score — définition ?
Écart-type entre DMO du patient et adulte jeune.
T-score — ostéoporose ?
≤ -2,5.
Facteurs de risque — non modifiables ?
Âge, sexe, génétique, hormones.
Facteurs de risque — modifiables ?
Tabac, alcool, sédentarité, traitement prolongé corticoïdes.
Examens complémentaires — radiographie ?
Détecte fractures, déminéralisation homogène.
Examens biologiques — intérêt ?
Éliminer causes secondaires, rechercher carence vitamine D.
Signes radiologiques — ostéoporose ?
Deminéralisation homogène, corticale respectée.
Signes biologiques — ostéomalacie ?
Hypocalcémie, hypophosphatémie, vitamine D basse.
Différentiel — ostéomalacie vs ostéoporose ?
Ostéomalacie : retard de minéralisation, os mou.
Différentiel — métastases ?
Lésions focales, contexte oncologique.
Fracture — après faible traumatisme ?
Suspecter ostéoporose chez >50 ans.
Traitement — objectif ?
Réduire fractures, renforcer os, moduler résorption.
Traitement — éléments clés ?
Calcium, vitamine D, médicaments anti-ostéoporotiques.
Ostéomalacie — cause principale ?
Carence en vitamine D.
Ostéomalacie — symptômes ?
Douleurs osseuses, myopathie proximale.
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1. Lorsqu’un patient de plus de 50 ans présente une fracture du col du fémur suite à une chute à basse énergie, comment cette information doit-elle influencer la démarche diagnostique ?
2. Quel est l'effet principal des examens complémentaires dans la prise en charge de l'ostéoporose ?
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