Très clair ou blanc
Spiegazione
Un tissu hyperéchogène renvoie fortement le signal et apparaît clair, voire blanc. À l’inverse, un tissu peu échogène apparaît sombre.
Identifier les structures impliquées dans l’altération du mouvement
Spiegazione
Le diagnostic kiné vise à repérer les structures impliquées dans l’altération du mouvement. Le diagnostic médical reste du ressort du médecin.
Sa résistance à la propagation des ultrasons
Spiegazione
L’impédance acoustique mesure la résistance d’un milieu à la propagation des ultrasons. Elle dépend notamment de la densité du tissu et de la vitesse de l’onde.
Bat sign, lignes A et glissement pleural
Spiegazione
Le poumon normal associe le bat sign, les lignes A et le glissement pleural. Les lignes B verticales orientent plutôt vers un syndrome interstitiel.
À guider la rééducation et l’activation musculaire
Spiegazione
Le biofeedback utilise l’échographie pour guider la rééducation et l’activation musculaire. Il ne se limite pas à une simple observation anatomique.
(épaisseur fin inspiration − épaisseur fin expiration) / épaisseur fin expiration
Spiegazione
La fraction d’épaississement compare l’augmentation d’épaisseur entre fin expiration et fin inspiration, rapportée à l’épaisseur en fin d’expiration. Elle est exprimée en pourcentage.
En plaçant la sonde perpendiculairement à la structure d’intérêt
Spiegazione
L’anisotropie dépend de l’orientation de la sonde par rapport à la structure, et elle diminue si la sonde est perpendiculaire à celle-ci. Les autres réglages ne corrigent pas directement cet artéfact.
Une sonde linéaire à haute fréquence
Spiegazione
En MSK, la sonde linéaire à haute fréquence est privilégiée pour sa bonne résolution des structures superficielles. La sonde curvilinéaire est plutôt utilisée pour certaines mesures thoraciques comme l’excursion diaphragmatique.
Le muscle est peu échogène et le squelette conjonctif est hyperéchogène
Spiegazione
En coupe transversale, le tissu musculaire apparaît plutôt sombre, donc peu échogène, tandis que le squelette conjonctif est plus clair, donc hyperéchogène. C’est cohérent avec le repère blanc dur / foncé mou.
La position du sujet, la morphologie et le matériel utilisé
Spiegazione
Les mesures dépendent notamment de la position du sujet, de sa morphologie et du matériel d’échographie. Ces paramètres peuvent modifier la qualité et les valeurs obtenues.
L’âge
Spiegazione
L’âge peut modifier la qualité tissulaire, notamment via le vieillissement et la sarcopénie. D’autres facteurs comme le genre, l’état inflammatoire et la fonction musculaire jouent aussi un rôle.
Un abord sous-costal antérieur
Spiegazione
L’excursion diaphragmatique se mesure par un abord sous-costal antérieur. La sonde est dirigée vers la coupole diaphragmatique.
La longueur d’onde diminue
Spiegazione
Dans les tissus mous, la vitesse est relativement constante, donc une augmentation de fréquence s’accompagne d’une diminution de la longueur d’onde. Cela améliore la résolution, au lieu de la diminuer.
Au syndrome interstitiel
Spiegazione
Les lignes B verticales, dites faisceau comète, caractérisent le syndrome interstitiel. Le poumon normal, lui, montre surtout bat sign, lignes A et glissement pleural.
Le nombre d’oscillations par unité de temps
Spiegazione
La fréquence correspond au nombre d’oscillations de l’onde par unité de temps. La distance spatiale entre deux points de même phase définit, elle, la longueur d’onde.
Lors d’une grande différence d’impédance entre deux milieux
Spiegazione
Plus la différence d’impédance entre deux milieux est grande, plus l’onde est réfléchie. La diffusion, au contraire, concerne des éléments plus petits que la longueur d’onde.
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Fréquence — définition ?
Nombre d’oscillations par seconde.
Longueur d’onde — définition ?
Distance entre deux points en phase.
Vitesse tissu mou — valeur ?
Environ 1540 m/s.
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