Flashcard: Mécanismes de protection muqueuse gastrique — 23 carte

Facteurs agressifs ulcère

Acide, pepsine, H. pylori, AINS, sels biliaires, alcool, tabac

Facteurs protecteurs muqueuse

Mucus, bicarbonates, intégrité épithéliale, flux sanguin, prostaglandines, régénération

H. pylori — rôle ?

Provoque inflammation chronique, favorise ulcère duodénal

AINS et ulcère — mécanisme ?

Inhibent prostaglandines, réduisent mucus et perfusion muqueuse

Sécrétion acide — enzyme clé ?

Pompe H+/K+ ATPase

Antagonistes H2 — rôle ?

Bloque récepteurs H2, diminue sécrétion acide

IPP — mécanisme d’action ?

Inhibition irréversible de la pompe à protons

Antiacides — effet ?

Neutralisent acide gastrique rapidement

Pansements gastriques — principe ?

Barrière physique, protection mécanique et adsorbante

Sucralfate — action ?

Forme gel adhérent, protège ulcère, stimule défense muqueuse

Misoprostol — rôle ?

Analogue prostaglandine, protège muqueuse, prévient ulcère AINS

Éradication H. pylori — traitement ?

IPP + antibiotiques, suivi par test de confirmation

Facteurs agressifs — principaux ?

Acide, pepsine, H. pylori, AINS, sels biliaires, alcool, tabac

Facteurs protecteurs — principaux ?

Mucus, bicarbonates, flux sanguin, prostaglandines, régénération

H. pylori — localisation ?

Muqueuse gastrique, cause majeure d’ulcère duodénal

AINS — effet sur prostaglandines ?

Inhibition, baisse mucus et perfusion muqueuse

Sécrétion acide — régulation ?

Via pompe H+/K+ ATPase, stimulation par histamine, gastrine, Ach

Antagonistes H2 — effets secondaires ?

Gynécomastie, interactions CYP450

IPP — effets indésirables ?

Infections, carences, interactions médicamenteuses

Antiacides — précautions ?

Interactions, transit modifié, accumulation d’aluminium

Pansements — rôle principal ?

Barrière mécanique, protection locale

Sucralfate — contre-indications ?

Insuffisance rénale, hypophosphatémie, constipation

Misoprostol — effets secondaires ?

Diarrhée, crampes, contre-indiqué chez femme enceinte