Flashcard: Mecanismos y manejo del shock cardiogénico — 20 carte

Choque cardiogénico — definición?

Insuficiencia de bombeo con hipoperfusión sostenida.

Respuesta neurohormonal — papel?

Mantener presión arterial y perfusión, pero agrava el daño.

Mecanismo común del CC?

Bajo gasto, vasoconstricción y mediadores inflamatorios.

Clasificación SCAI — estadios?

A (riesgo) a E (refractario), evalúa gravedad dinámica.

Fenotipo en CC — base?

Cámara predominante y respuesta inflamatoria.

Gasto cardíaco — valor crítico?

≤2,2 L/min/m² indica bajo gasto.

Presión capilar pulmonar — valor?

>15-18 mmHg, indica congestión izquierda.

Resistencia vascular sistémica — valor?

Elevada, dificulta aumento de gasto.

Lactato arterial — nivel grave?

>2 mmol/L, indica hipoperfusión.

Signo de hipoperfusión?

Extremidades frías, oliguria, alteración neurológica.

Diagnóstico en UCI — herramienta clave?

ECG, biomarcadores, ecocardiografía y gases arteriales.

Ecocardiografía — utilidad?

Evalúa función ventricular y causa estructural.

Parámetro hemodinámico — importante?

Índice cardíaco, presión de llenado, SvO₂.

Manejo inicial — prioridad?

Soporte ABC, estabilización y diagnóstico rápido.

Revascularización en IAM — objetivo?

Restaurar flujo en la arteria culpable, reducir mortalidad.

Elección de método?

PCI en lesiones focales, CABG en multivaso extensa.

Soporte mecánico — ejemplos?

IABP, ECMO, dispositivos de asistencia ventricular.

Indicaciones para ECMO?

Shock refractario, insuficiencia grave, soporte puente.

Importancia del lactato?

Evalúa respuesta terapéutica y gravedad.

Clasificación SCAI — utilidad?

Estratificación dinámica para guiar tratamiento.