Flashcard: Organisation et Pilotage du Système de Santé — 20 carte

Acteurs du système de santé — principaux ?

État, Parlement, ARS, Assurance Maladie, collectivités.

Rôle de l’État — définition ?

Fixer les orientations, allouer les ressources, encadrer.

Rôle du Parlement — tâche principale ?

Vote des lois, contrôle, représentation.

ARS — fonction principale ?

Mettre en œuvre la politique régionale de santé.

Assurance Maladie — mission ?

Financer remboursements, assurer solidarité.

Collectivités territoriales — participation ?

Hygiène, aide sociale, prévention.

Loi de financement — sigle ?

LFSS, fixe objectifs financiers annuels.

ONDAM — signification ?

Objectif National de Dépenses d’Assurance Maladie.

Organisation administrative — acteur clé ?

URSSAF, UNCAM, CPAM, IGAS, Cour des comptes.

Réorganisation nationale — instance principale ?

Commission des comptes, Cour des comptes, IGAS.

SGMAS — rôle ?

Pilotage central, mise en œuvre SNS.

Espace européen des données — objectif ?

Améliorer soins, sécurité, recherche.

OMS — création ?

1948, promouvoir la santé mondiale.

ALD — définition ?

Affection longue durée, prise en charge spécifique.

Protocole de soins — rôle ?

Définir traitements et examens nécessaires.

ALD non exonérante — remboursement ?

Selon taux habituels, effets sur arrêt et transports.

Recours en ALD — première étape ?

Révision par le service médical.

CRA — sigle et rôle ?

Commission médicale de recours amiable, réexamen des refus.

Expert judiciaire — quand ?

En cas de litige sérieux sur ALD.

Liste des ALD — importance ?

Inventaire des affections donnant droit à prise en charge.