Flashcard: Pathologies digestives partie 1 — 94 carte

Quelle est la longueur de l'œsophage humain ?

L'œsophage mesure 25 cm de long.

Quelles sont les parties anatomiques de l'œsophage ?

L'œsophage comprend une partie cervicale, thoracique et abdominale.

Quels sphincters contrôlent le passage du bol alimentaire dans l'œsophage ?

Les sphincters œsophagiens supérieur et inférieur contrôlent ce passage.

Qu'est-ce que la dysphagie ?

La dysphagie est une difficulté à faire passer le bol alimentaire lors de la déglutition.

Que signifie l'aphagie ?

L'aphagie est l'impossibilité d'avaler.

Que signifie l'odynophagie ?

L'odynophagie est une déglutition douloureuse.

Qu'est-ce que le pyrosis ?

Le pyrosis est une sensation de brûlure épigastrique ou thoracique.

Que recherche l'interrogatoire en explorant l'appareil digestif ?

Le mode d’installation et l’intensité des symptômes.

Quels autres éléments l'interrogatoire explore-t-il en appareil digestif ?

Le terrain héréditaire, le mode de vie, les signes associés et l’existence de fausses routes.

Qu'est-ce que l'endoscopie digestive permet de visualiser ?

Les parois et la muqueuse du tube digestif.

Quelle action permet l'endoscopie digestive en plus de la visualisation ?

La réalisation de biopsies au moyen d’un endoscope.

Comment se réalise le transit œso-gastro-duodénal ?

Chez un patient à jeun qui ingère de la baryte.

Quel est l'objectif du transit œso-gastro-duodénal ?

Étudier les parois et le temps de transit, notamment en cas de sténose ou de hernie hiatale.

Que mesure la manométrie œsophagienne ?

Le péristaltisme, la tonicité de l’œsophage et la fonctionnalité de ses sphincters.

Quand un reflux gastrique est-il détecté en pH-métrie œsophagienne ?

Lorsque le pH enregistré est inférieur à 4.

Où se situe la dysphagie oropharyngée ?

Au niveau du cou et de la région cervicale.

Où se manifeste la dysphagie œsophagienne ?

Dans la région rétrosternale.

Quelles sont les causes oropharyngées de la dysphagie ?

Pharyngite, angine, diverticule de Zenker, cancer, AVC et maladies du système nerveux.

Quelles infections peuvent causer une dysphagie œsophagienne ?

Infections à Candida, CMV ou herpès.

Qu'est-ce que l'achalasie ?

Une maladie avec mauvaise relaxation du sphincter œsophagien inférieur, absence de péristaltisme, dysphagie et régurgitations.

Sur quel examen repose le diagnostic de l'achalasie ?

La manométrie œsophagienne.

Que montre la manométrie dans l'achalasie ?

Une absence ou une diminution du péristaltisme œsophagien.

Quels sont les traitements de l'achalasie ?

Médicaments relaxants, injections de toxine botulique, dilatation par ballonnet, cardiomyotomie de Heller.

Qu'est-ce qu'un aphte en bouche ?

Une petite ulcération douloureuse de 2 à 10 mm avec un fond jaunâtre.

Quelles carences sont associées aux aphtes récidivants ?

Une carence en vitamine B12, en fer ou une intolérance au gluten.

Combien de temps met un aphte pour guérir spontanément ?

Moins de 10 jours.

Quelle infection cause la candidose buccale ?

La prolifération de Candida albicans.

Quels symptômes caractérisent la candidose buccale ?

Des lésions blanchâtres et parfois une langue rouge douloureuse.

Comment se traite la candidose buccale ?

Par des antifongiques et des bains de bouche.

Quelle est la cause de l'herpès labial ?

Une infection par le virus HSV-1.

Comment se transmet l'herpès labial ?

Par contact direct ou indirect.

Qu'est-ce qu'un trouble de l'oralité ?

Une difficulté persistante à s'alimenter correctement.

Quels types de traumatismes peuvent causer un trouble de l'oralité ?

Les traumatismes physiques et psychiques.

Quels troubles neurologiques sont liés aux troubles de l'oralité ?

Les troubles neurologiques et du spectre autistique.

Quels groupes d'âge sont plus à risque de trouble de l'oralité ?

Les enfants et les personnes âgées.

Quelle est la caractéristique essentielle de la prise en charge des troubles de l'oralité ?

Elle doit être rapide et multidisciplinaire.

Quels professionnels interviennent dans la prise en charge des troubles de l'oralité ?

Un orthophoniste, un médecin et un diététicien.

Quelles complications peuvent survenir sans prise en charge des troubles de l'oralité ?

Retard de croissance, déshydratation, dénutrition ou isolement social.

Qu'est-ce qu'une hernie hiatale ?

Le passage permanent d'une partie de l'estomac à travers l'orifice hiatal du diaphragme.

Comment évolue l'incidence de la hernie hiatale avec l'âge ?

Elle augmente avec l'âge.

Quelle complication principale accompagne la hernie hiatale ?

Le reflux gastro-œsophagien.

Quels examens permettent de diagnostiquer une hernie hiatale ?

L'endoscopie et le transit baryté.

Quelles complications peuvent survenir avec une hernie hiatale ?

Une anémie par saignement ou un ulcère.

Qu'est-ce que le reflux gastro-œsophagien ?

La remontée du contenu acide de l'estomac vers l'œsophage.

Quel symptôme est typique du reflux gastro-œsophagien ?

Le pyrosis.

Quels traitements peuvent être utilisés pour le reflux gastro-œsophagien ?

Des mesures hygiéno-diététiques, antiacides, inhibiteurs de la pompe à protons, traitements de la motricité, chirurgie ou intervention endoscopique.

Qu'est-ce qu'une œsophagite ?

Une inflammation de l'œsophage.

Quelle est la cause principale de l'œsophagite peptique ?

L'action corrosive des sucs gastriques.

Où siège généralement l'œsophagite peptique ?

Dans le tiers inférieur de l'œsophage.

Quels agents peuvent causer une œsophagite infectieuse ?

Candida albicans, herpès, cytomégalovirus, Helicobacter pylori, tréponème pâle.

Qu'est-ce qui favorise l'œsophagite médicamenteuse ?

La prise de médicaments le soir, hors repas et sans boisson.

Quels symptômes provoque l'œsophagite médicamenteuse ?

Une dysphagie douloureuse et une odynophagie.

Où se situent les lésions endoscopiques de l'œsophagite médicamenteuse ?

Dans les tiers moyen et supérieur de l'œsophage.

Quelles complications peut entraîner une œsophagite peptique non traitée ?

Sténose, anémie, hémorragie digestive, endobrachyœsophage ou cancer.

Quelle est la cause des œsophagites caustiques ?

L'ingestion d'acides ou de bases fortes comme l'acide chlorhydrique ou la soude.

Quelle différence y a-t-il entre l'effet des bases fortes et des acides sur l'œsophage ?

Les bases dissolvent les protéines jusqu'à la musculeuse, les acides provoquent surtout des nécroses.

Quels types de lésions peuvent causer les œsophagites caustiques ?

Brûlures avec érythème, phlyctènes, ulcérations ou nécrose.

Quels symptômes peuvent accompagner les lésions caustiques œsophagiennes ?

Vomissements, détresse respiratoire ou état de choc.

Comment l’échelle de Zargar classe-t-elle les lésions œsophagiennes ?

De stade 0 normal à stade 3 avec nécroses.

Que caractérise le stade 1 selon l’échelle endoscopique de Zargar ?

Un œdème et un érythème.

Quelle prise en charge est urgente pour les œsophagites caustiques ?

Hospitalisation, nutrition entérale et parfois chirurgie.

Quelle intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas grave d’œsophagite caustique ?

Une œso-gastrectomie avec jéjunostomie et coloplastie.

Qu'est-ce qu'une œsophagite à éosinophiles ?

Une infiltration dense de l’épithélium œsophagien par des polynucléaires éosinophiles.

Quels sujets sont surtout touchés par l’œsophagite à éosinophiles ?

Les sujets jeunes.

Quels sont les symptômes de l’œsophagite à éosinophiles ?

Des crises de dysphagie, vomissements, troubles de la déglutition et brûlures.

Sur quel terrain survient souvent l’œsophagite à éosinophiles ?

Sur un terrain allergique.

Qu'est-ce que l’œsophagite disséquante ?

Une maladie rare et bénigne où les cellules épithéliales n’adhèrent plus.

Quelle est l'apparence de la muqueuse dans l’œsophagite disséquante ?

Une muqueuse blanchâtre qui se détache en lambeaux.

Qu'est-ce que l’œsophage noir ?

Une œsophagite nécrosante avec pigmentation noire et nécrose de la muqueuse et sous-muqueuse.

Dans quelles situations survient l’œsophage noir ?

En cas de choc ou d’altération de l’état général.

Qu'est-ce qu'un ulcère gastro-duodénal ?

Une perte de substance de la paroi gastrique ou duodénale due à un déséquilibre muqueux.

Quelle condition infectieuse peut contribuer au développement d'un ulcère ?

L'infection à Helicobacter pylori.

Quels autres facteurs participent au développement d'un ulcère en plus d'Helicobacter pylori ?

Le stress et certains médicaments.

Comment varient les sécrétions acides dans l'ulcère duodénal ?

Elles sont élevées ou normales.

Comment varient les sécrétions acides dans l'ulcère gastrique ?

Elles sont inférieures ou normales.

Quel pourcentage d'ulcères duodénaux contient Helicobacter pylori ?

95 % des cas.

Quelles complications peut provoquer l'ulcère duodénal ?

Une hémorragie ou une sténose du pylore.

Quel est le traitement de l'ulcère duodénal ?

Éradication d'Helicobacter pylori, mesures hygiéno-diététiques, et chirurgie en cas de complications.

Qu'est-ce que la gastrite ?

Une inflammation de la muqueuse de l’estomac.

Quelles causes provoquent les gastrites érosives ?

Le stress, l’alcool ou les médicaments.

Quelle bactérie est liée aux gastrites non érosives ?

Helicobacter pylori.

Quelles sont les causes des gastrites aiguës ?

Toxiques, médicamenteuses, infectieuses ou immunitaires.

Quels médicaments peuvent provoquer une gastrite aiguë ?

Les AINS, corticoïdes à forte dose et aspirine.

Quelles sont les causes des gastrites chroniques ?

Anémie de Biermer, maladie de Ménétrier, Helicobacter pylori, alcoolisme chronique.

Quels examens permettent de diagnostiquer une gastrite ?

L’endoscopie et la biopsie.

Vers quelles complications peuvent évoluer les gastrites chroniques ?

Ulcères, dysplasie épithéliale ou adénocarcinome gastrique.

Qu'est-ce que la maladie de Crohn ?

Une maladie inflammatoire chronique pouvant atteindre tout l’appareil digestif.

À quel âge survient généralement la maladie de Crohn ?

Entre 15 et 40 ans.

Comment évolue la maladie de Crohn ?

Elle évolue par poussées.

Quelles sont les manifestations principales de la maladie de Crohn ?

Douleurs abdominales, diarrhées, saignements rectaux et lésions anales.

Quels examens permettent de diagnostiquer la maladie de Crohn ?

Analyses sanguines, examen des selles, radioscopie et endoscopie avec biopsie.

Quelles complications peut provoquer la maladie de Crohn non traitée ?

Occlusion, ulcères, abcès, fistules, carences, hémorragies et risque accru de cancer intestinal.

Quels traitements peuvent être utilisés pour la maladie de Crohn ?

Mézalamine, corticoïdes, anti-TNF alpha, anti-interleukines, supplémentation, diététique et chirurgie.

Qu'est-ce que le syndrome du côlon irritable ?

Une affection fonctionnelle bénigne avec douleurs abdominales et troubles du transit.