Organisation électrique du cœur
Système coordonnant la contraction via conduction et pacemakers.
Potentiel d'action cardiomyocytes
Succession de phases régulant contraction et relaxation.
Fibres rapides — rôle ?
Conduction rapide, dépolarisation efficace.
Fibres lentes — rôle ?
Automaticité, génération du rythme sinusal.
Nœud sinusal — localisation ?
Oreillette droite, entre VCS et VCI.
Nœud atrio-ventriculaire — rôle ?
Transmission retardée vers ventricules.
Périodes réfractaires — définition ?
Incapacité de dépolariser une fibre pendant un temps.
Réfraction absolue — durée ?
Période sans possibilité de dépolarisation.
Réfraction relative — caractéristique ?
Stimulus fort peut provoquer dépolarisation.
Arythmies — définition ?
Troubles du rythme cardiaque.
Arythmies à QRS fin — origine ?
Supraventriculaire, conduction normale dans ventricules.
Arythmies à QRS large — origine ?
Ventriculaire ou conduction anormale.
Mécanisme réentrée — principe ?
Circulation circulaire de l’influx électrique.
Automaticité accrue — mécanisme ?
Foyers générant spontanément potentiel d’action.
Activités déclenchées — exemples ?
Potentiels précoces et tardifs.
Traitements antiarythmiques — exemples ?
Médicaments (classes I-IV), ablation.
Classe I — cible ?
Canaux sodiques, ralentissent dépolarisation.
Classe II — exemple ?
β-bloquants, ralentissent nœud sinusal.
Classe III — exemple ?
Amiodarone, prolongent repolarisation.
Classe IV — cible ?
Canaux calciques, ralentissent conduction.
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1. Comment utiliser la connaissance de l'organisation électrique du cœur pour traiter une arythmie par réentrée impliquant le nœud atrio-ventriculaire ?
2. En quelle décennie la compréhension détaillée des phases du potentiel d'action des cardiomyocytes, notamment la phase plateau prolongée par l'entrée de calcium, a-t-elle été largement établie dans la littérature scientifique ?
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