Flashcard: Principes de la diarrhée chronique chez l'enfant — 22 carte

Diarrhée chronique — définition ?

Selles augmentées > 3 semaines.

Mécanisme physiopathologique — rôle ?

Expliquer la cause de la diarrhée.

Interrogatoire — objectif ?

Orienter vers le mécanisme de la diarrhée.

Diarrhée sécrétoire — caractéristique ?

Selles liquides, résistantes au jeûne.

Diarrhée motrice — mécanisme ?

Transit accéléré dans l'intestin.

Diarrhée osmotique — cause ?

Molécules non absorbables, osmotiques.

Malabsorption — signe ?

Fuite protéique, selles grasses.

Examens biologiques — première intention ?

Ionogramme, biopsies, sérologies.

Examens spécifiques — exemples ?

Fécalogramme, élastase, clairance α-1 antitrypsine.

Stratégie diagnostique — étape clé ?

Interrogatoire ciblé, examens appropriés.

Maladie cœliaque — facteur de risque ?

HLA DQ2/DQ8, terrain auto-immun.

Symptômes cœliaque — signes digestifs ?

Diarrhée, douleurs, cassure croissance.

Traitement cœliaque — principe ?

Régime strict sans gluten à vie.

Complication cœliaque — exemple ?

Lymphome, sprue réfractaire.

Diarrhée sécrétoire — cause ?

Infections, colites microscopiques.

Colite microscopique — signe histologique ?

Lymphocytes intra-épithéliaux ou épaississement du collagène.

Malabsorption vraie — signe ?

Selles grasses, malodorantes.

Examen endoscopique — indication ?

Selles lésionnelles, cause inconnue.

Biopsie duodénale — signe clé ?

Atrophie villositaire, lymphocytes.

Déficit en IgA — importance ?

Faux négatifs sérologies, à rechercher.

Régime sans gluten — durée ?

À vie, avec suivi et pièges à éviter.

Colite lymphocytaire — cause ?

Auto-immun, médicaments.