Flashcard: Stratégies et traitements du diabète de type 2 — 15 carte

Objectif HbA1c

≤ 7 %, voire < 6,5 % selon patient

Contrôle glycémique — but ?

Réduire morbi-mortalité cardiovasculaire

Personnalisation — importance ?

Adapter objectifs selon âge, comorbidités

Mesures hygiéno-diététiques

Régime, activité physique, arrêt tabac

Stratégie thérapeutique — étape ?

Réévaluation, co-décision, progression

Réévaluation préalable — rôle ?

Vérifier adhésion, mode vie, facteurs de risque

Co-décision — définition ?

Décision conjointe professionnel-patient

Étapes du traitement

Mode de vie → monothérapie → bithérapie → insuline

Modifications mode vie — objectif ?

Améliorer contrôle glycémique et réduire risque CV

Régime hypocalorique — indication ?

IMC > 25 kg/m²

Activité physique — rôle ?

Améliore sensibilité à l’insuline

Traitements médicamenteux — critères ?

Efficacité, tolérance, poids, risques CV

Metformine — mécanisme ?

Inhibe néoglucogenèse, active AMPK

Sulfamides hypoglycémiants — action ?

Stimulent sécrétion insuline via SUR1

Inhibiteurs alpha-glucosidases — rôle ?

Retardent dégradation glucides, limitent hyperglycémie post-prandiale