TDAH — définition ?
Trouble neurodéveloppemental débutant avant 12 ans, affectant attention et hyperactivité.
Symptômes inattention
Fautes d’étourderie, oublis, distractibilité, difficulté à prêter attention.
Symptômes hyperactivité
Remuer, se lever, agitation intérieure, impulsivité verbale.
Facteurs génétiques
Héritabilité élevée, impliquant de nombreux variants génétiques, surtout chez jumeaux monozygotes.
Facteurs environnementaux
Exposition prénatale à toxiques, stress, carences nutritionnelles, polluants.
Différences neuroanatomiques
Réduction du volume dans cortex préfrontal, cingulaire, anomalies dans substance blanche.
Réseaux fronto-striataux
Circuits impliqués dans inhibition, attention, régulation motrice, souvent dysfonctionnels.
Réseau du mode par défaut
Activé au repos, dysfonctionnement chez TDAH, cause distractibilité.
Traitements médicamenteux
Psychostimulants comme méthylphénidate, agissent sur dopamine et noradrénaline.
Thérapies non pharmacologiques
TCC, psychoéducation, gestion du stress, interventions familiales et scolaires.
Symptômes d'inattention — exemples
Fautes, perte d’objets, difficulté à écouter, distractibilité.
Symptômes d’hyperactivité — exemples
Remuer, courir, parler impulsivement, difficulté à rester calme.
Héritabilité du TDAH
Entre 77% et 88%, forte composante génétique.
Effets des toxiques prénataux
Tabac, paracétamol, carences augmentent le risque de TDAH.
Différences neuroanatomiques — régions clés
Cortex orbitofrontal, préfrontal, cingulaire, substance blanche.
Rôle du réseau fronto-striatal
Inhibition, contrôle moteur, régulation de l’attention.
DMN — rôle normal
Pensée introspective, autobiographie, planification.
DMN — dysfonctionnement dans TDAH
Activité excessive, mauvaise désactivation, distractibilité.
Psychostimulants — mécanisme
Augmentent dopamine et noradrénaline, améliorent attention et impulsivité.
Thérapies non pharmacologiques — exemples
TCC, psychoéducation, techniques de gestion du stress.
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