Ficha de revisão: Système nerveux : anatomie et physiologie

📋 Plan du Cours

1. Organisation du système nerveux central
2. Encéphale et structures cérébrales
3. Moelle épinière et racines rachidiennes
4. Protection et système périphérique
5. Système neurovégétatif
6. Aires cérébrales et fonctions
7. Voies médullaires sensitives et motrices
8. Neurotransmetteurs et récepteurs végétatifs
9. Synapses et actes réflexes

📖 1. Organisation du système nerveux central

🔑 Notions clés & Définitions

• Système nerveux central : L’ensemble anatomique et fonctionnel constitué par l’encéphale et la moelle épinière.
• Substance grise : La zone du système nerveux central formée par les corps cellulaires des neurones.

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

⚡ La substance blanche du système nerveux central est constituée des axones des neurones, généralement myélinisés.

💡 Astuce mémo

SNC = encéphale + moelle

📖 2. Encéphale et structures cérébrales

🔑 Notions clés & Définitions

• Encéphale : L’encéphale est contenu dans la boîte crânienne et comprend le cerveau, le tronc cérébral et le cervelet.

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

• Les deux hémisphères cérébraux droit et gauche sont reliés par des fibres blanches appelées commissures, ou corps calleux.

• Le tronc cérébral comprend le mésencéphale, qui contient les pédoncules cérébraux, le pont, point d’origine de nombreux nerfs crâniens, et le bulbe rachidien, zone de transition avec la moelle épinière.

Compléments

• Le cerveau possède un ventricule latéral dans chaque hémisphère, un troisième ventricule au centre et un quatrième ventricule au niveau du cervelet, ces cavités étant remplies de liquide céphalo-rachidien.

• Les noyaux gris centraux sont des amas de corps cellulaires situés sous les ventricules latéraux et comprenant notamment le thalamus, le noyau caudé et le noyau lenticulaire.

💡 Astuce mémo

Cerveau, cervelet, tronc

📖 3. Moelle épinière et racines rachidiennes

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

• La moelle épinière envoie 31 paires de racines rachidiennes, chacune comprenant une racine antérieure et une racine postérieure portant un ganglion rachidien.

🔄 Processus — Les racines antérieure et postérieure se réunissent pour former chacun des 31 nerfs rachidiens.

• La moelle épinière contient une substance grise centrale en forme de papillon avec deux cornes antérieures larges, deux cornes latérales et deux cornes postérieures plus fines, entourée de substance blanche organisée en cordons antérieur, latéral et postérieur.

💡 Astuce mémo

Papillon gris au centre

📖 4. Protection et système périphérique

🔑 Notions clés & Définitions

• Méninges : Des enveloppes rigides du système nerveux central comprenant, de l’extérieur vers l’intérieur, la dure-mère, l’arachnoïde et la pie-mère.
• Système nerveux périphérique : Formé par les nerfs crâniens et rachidiens qui relient les organes au système nerveux central.

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

🔄 Processus — Le système nerveux central est protégé par la boîte crânienne ou le canal rachidien, par les méninges et par le liquide céphalo-rachidien situé dans l’espace sous-arachnoïdien.

• Le système nerveux périphérique comprend 12 paires de nerfs crâniens reliés à l’encéphale et 31 paires de nerfs rachidiens reliés à la moelle épinière.

💡 Astuce mémo

Os, méninges, liquide

📖 5. Système neurovégétatif

🔑 Notions clés & Définitions

• Système neurovégétatif : Regroupe les structures centrales et périphériques responsables de la coordination et de la régulation des fonctions vitales, et comprend les systèmes sympathique et parasympathique.

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

• Les neurones du système sympathique partent des cornes latérales de la moelle épinière de C7 à L2.

• Les neurones du système parasympathique partent du tronc cérébral et des cornes latérales de la moelle sacrée.

🔄 Processus — Les voies motrices végétatives comportent un neurone préganglionnaire issu de la substance grise du névraxe et se terminant dans un ganglion végétatif, puis un neurone postganglionnaire issu du ganglion et se terminant dans un muscle ou une glande cible.

💡 Astuce mémo

Sympathique contre parasympathique

📖 6. Aires cérébrales et fonctions

🔑 Notions clés & Définitions

• Aire motrice volontaire : L’aire de la motricité volontaire est le point de départ des voies pyramidales responsables de l’exécution des mouvements volontaires, avec une commande croisée de la moitié opposée du corps.
• Agnosie : L’agnosie est l’incapacité à reconnaître ou interpréter une sensation malgré la conservation de la sensation élémentaire, causée par une lésion d’une aire psycho-sensitive ou psycho-sensorielle secondaire.

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

• Les aires de la motricité involontaire représentent 85 % du cortex moteur et donnent naissance aux fibres extrapyramidales.

• Les aires somato-sensitives reçoivent les influx de la sensibilité générale périphérique provenant de la moitié opposée du corps après un relais au niveau du thalamus.

• Le cervelet reçoit des informations de l’oreille interne, de la proprioception profonde inconsciente et des aires motrices corticales, puis régule le tonus musculaire et coordonne les mouvements volontaires.

Compléments

• Les aires sensorielles comprennent les aires optique, auditive, olfactive et gustative.

💡 Astuce mémo

Motrices, sensitives, gnosiques

📖 7. Voies médullaires sensitives et motrices

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

⚡ La corne antérieure est motrice, la corne postérieure est sensitive et la corne centrale regroupe les neurones sensitifs et moteurs du système neurovégétatif.

• La corne postérieure reçoit la sensibilité extéroceptive consciente cutanée et muqueuse, la sensibilité proprioceptive provenant des os, articulations et muscles, ainsi que la sensibilité intéroceptive inconsciente d’origine viscérale.

🔄 Processus — La douleur et la température sont transmises de la peau ou des muqueuses par un premier neurone passant par le ganglion rachidien, puis par un deuxième neurone croisant vers le cordon latéral opposé, avec relais thalamique par un troisième neurone avant l’arrivée au cortex sensitif par un quatrième neurone.

• Le thalamus sert de relais aux voies sensitives, sensorielles et motrices et participe à la conscience, à la vigilance et au sommeil.

Compléments

• L’hypothalamus participe au contrôle des fonctions végétatives et comportementales, notamment les fonctions sexuelles, alimentaires, de défense, de stress, de thermorégulation et du rythme circadien.

💡 Astuce mémo

Antérieure motrice, postérieure sensitive

📖 8. Neurotransmetteurs et récepteurs végétatifs

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

• Dans les ganglions végétatifs, le neurotransmetteur est l’acétylcholine pour les systèmes sympathique et parasympathique, tandis que l’organe cible reçoit de l’acétylcholine dans le parasympathique et de l’adrénaline dans le sympathique.

⚡ Les ganglions végétatifs possèdent des récepteurs cholinergiques nicotiniques, les organes cibles parasympathiques des récepteurs cholinergiques muscariniques, et les organes cibles sympathiques des récepteurs adrénergiques alpha ou bêta.

Compléments

• Les récepteurs nicotiniques sont bloqués par le curare et les récepteurs muscariniques par l’atropine.

💡 Astuce mémo

Ganglion : acétylcholine

📖 9. Synapses et actes réflexes

🔑 Notions clés & Définitions

• Synapse interneuronale : Une jonction située entre deux neurones dans laquelle un neuromédiateur chimique transmet l’information de la cellule présynaptique à la cellule postsynaptique.
• Réflexe conditionné : Le réflexe conditionné est un acte réflexe acquis par l’association régulière d’un stimulus extérieur à un phénomène physiologique sans rapport initial avec lui.

📝 Points essentiels

★ À maîtriser

🔄 Processus — L’arrivée du potentiel d’action ouvre les canaux calciques présynaptiques, l’entrée de calcium provoque l’exocytose des vésicules, le neurotransmetteur active les récepteurs postsynaptiques puis il est dégradé par voie enzymatique ou recapturé.

🔄 Processus — L’acte réflexe comprend une stimulation du récepteur, une voie sensitive afférente, un centre nerveux médullaire qui traite l’information, une voie motrice efférente et un muscle strié squelettique effecteur qui se contracte.

💡 Astuce mémo

Stimulus → voie → centre → réponse

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des systèmes végétatifs

Élément	Sympathique	Parasympathique
Origine	Cornes latérales de C7 à L2	Tronc cérébral et moelle sacrée
Ganglion	Acétylcholine sur récepteurs nicotiniques	Acétylcholine sur récepteurs nicotiniques
Organe cible	Adrénaline sur récepteurs adrénergiques	Acétylcholine sur récepteurs muscariniques

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Le système nerveux central ne comprend pas les nerfs périphériques.
2. Le corps calleux relie les hémisphères, tandis que le cortex constitue leur surface de substance grise.
3. Le ganglion rachidien se trouve sur la racine postérieure, et non sur la racine antérieure.
4. L’arachnoïde est la méninge moyenne, tandis que la pie-mère recouvre directement le tissu nerveux.
5. Le système neurovégétatif régule principalement les fonctions vitales et ne se réduit pas aux seuls nerfs.
6. Une lésion de cette aire entraîne une paralysie des muscles correspondants.
7. La corne postérieure est sensitive, contrairement à la corne antérieure qui est motrice.