Quiz: Titre : Approche globale de l'aphasie — 12 perguntas

1. Quelle caractéristique décrit le mieux l’aphasie anomique ?

A. Une aphasie avec mutisme complet et absence de syntaxe

B. Une aphasie fluente avec compréhension et répétition globalement préservées, mais avec un manque du mot majeur

C. Une aphasie non fluente avec jargon et compréhension très altérée

D. Une aphasie fluente avec répétition très altérée et compréhension préservée

Answer: (B)

Explicação

L’aphasie anomique est une aphasie fluente où le manque du mot est central, alors que la compréhension et la répétition restent globalement préservées. Les autres propositions correspondent plutôt à d’autres profils aphasiques.

2. Quelle différence oppose le mieux l’aphasie anomique amnésique à l’aphasie anomique sémantique ?

A. L’amnésique est non fluente, tandis que la sémantique est toujours mutique

B. L’amnésique touche surtout la répétition, tandis que la sémantique touche surtout la lecture

C. L’amnésique perd le concept, tandis que la sémantique garde seulement le mot

D. L’amnésique garde le concept mais perd surtout le mot, tandis que la sémantique perd aussi le concept

Answer: (D)

Explicação

Dans le profil amnésique, le patient conserve le concept mais ne retrouve pas le mot, ce qui autorise souvent des périphrases. Dans le profil sémantique, la perte touche aussi le sens et le concept.

3. Quel ensemble correspond le mieux à l’évaluation du manque du mot par des fluences de Cardebat ?

A. Des fluences catégorielles et lexicales

B. Des tests de mémoire visuelle et d’orientation

C. Des exercices de lecture seule avec copie

D. Des épreuves de praxies bucco-faciales et de déglutition

Answer: (A)

Explicação

Les fluences de Cardebat sont utilisées pour objectiver le manque de mots à travers des productions catégorielles et lexicales. Elles s’intègrent à une évaluation plus large du langage.

4. En phase aiguë, quel principe guide d’abord le bilan clinique et l’anamnèse ?

A. Limiter l’évaluation à la seule répétition

B. Éviter toute adaptation pour comparer tous les patients

C. Commencer systématiquement par des tests écrits complexes

D. Choisir les épreuves selon les capacités du patient et la nature dominante du trouble

Answer: (D)

Explicação

En phase aiguë, l’anamnèse et le bilan doivent être adaptés aux capacités du patient et au versant dominant du trouble. Cela permet de cibler au mieux le langage, la mémoire de travail ou l’encodage phonologique.

5. Quel signe est le plus évocateur d’un trouble de l’encodage phonologique ?

A. Des difficultés à sélectionner la bonne combinaison de phonèmes pour produire le mot cible

B. Une agitation motrice sans lien avec le langage

C. Une absence totale de compréhension des objets usuels

D. Une lecture fluide avec excellente dictée

Answer: (A)

Explicação

Quand l’encodage phonologique est atteint, la dénomination devient difficile car il faut organiser correctement les phonèmes du mot. Les persévérations et les difficultés de construction verbale peuvent accompagner ce trouble.

6. Quel est l’objectif prioritaire de la rééducation au début de la prise en charge du manque du mot ?

A. Associer, désigner et faire émerger une communication fonctionnelle par plusieurs canaux

B. Éviter toute stimulation pour ne pas fatiguer le patient

C. Supprimer toute aide visuelle pour forcer l’oral

D. Travailler uniquement la lecture de textes longs

Answer: (A)

Explicação

La rééducation vise d’abord une communication fonctionnelle en mobilisant plusieurs canaux, comme le visuel, l’auditif et le gestuel. Les exercices d’association et de désignation soutiennent l’accès lexical.

7. Dans un projet de démutisation, sur quoi s’appuie d’abord la relance de la production verbale ?

A. Sur l’écriture de phrases complexes

B. Sur le langage automatique et les productions qui émergent sans effort volontaire

C. Sur l’analyse grammaticale de textes

D. Sur la lecture silencieuse de longs paragraphes

Answer: (B)

Explicação

La démutisation commence par le langage automatique, car il est souvent mieux préservé et permet de contourner le déficit d’initiation. Le MIT et les scripts servent ensuite à structurer l’expression.

8. Quel profil correspond le mieux à l’aphasie transcorticale sensorielle ?

A. Une aphasie où lecture et écriture sont intactes malgré une mutité

B. Une aphasie non fluente avec répétition effondrée

C. Une aphasie avec compréhension préservée et absence de langage spontané

D. Une aphasie fluente avec compréhension altérée et répétition préservée

Answer: (D)

Explicação

L’aphasie transcorticale sensorielle associe une fluence parfois logorrhéique, une compréhension très altérée et une répétition préservée, souvent avec écholalies. Les troubles sémantiques et écrits y sont importants.

9. En chronicisation, quelle évolution du projet thérapeutique est recommandée ?

A. Réduire le nombre de séances et encourager la communication hors orthophoniste

B. Limiter la prise en charge aux aidants sans travail avec le patient

C. Supprimer les activités fonctionnelles au profit d’exercices isolés

D. Augmenter indéfiniment la fréquence sans changer les objectifs

Answer: (A)

Explicação

En chronicisation, le projet évolue vers moins de séances, davantage de communication dans la vie quotidienne et des prises en charge intensives ciblées. L’objectif est de soutenir la participation hors du cadre orthophonique.

10. Quelle épreuve fait partie des outils orthophoniques cités pour l’anamnèse et le bilan du langage ?

A. Le test de Stroop seul

B. L’échelle de Glasgow

C. Le test de Rorschach

D. La batterie MT-86

Answer: (D)

Explicação

La MT-86 est une batterie de langage utilisée pour explorer l’expression et la compréhension dans plusieurs modalités. Elle peut être complétée par d’autres outils comme le MoCA ou la BECS-GRECO 2.

11. Quel test de dépistage est utilisé pour repérer rapidement des troubles cognitifs associés ?

A. Le code OUI/NON

B. La VAT

C. Le MoCA

D. Le test de Flamand-Roze

Answer: (C)

Explicação

Le MoCA sert au dépistage cognitif global et aide à interpréter les performances langagières. Les autres outils cités ont d’autres objectifs, comme la déglutition ou la communication non verbale.

12. Quelle stratégie est la plus adaptée pour améliorer la compréhension orale dans ce cadre ?

A. Passer du simple au complexe en augmentant progressivement les indices et la difficulté

B. Supprimer tout support visuel dès le début

C. Commencer par des phrases négatives longues et abstraites

D. Travailler uniquement la répétition de syllabes isolées

Answer: (A)

Explicação

La réhabilitation de la compréhension orale progresse du simple au complexe, avec davantage d’indices puis des phrases de plus en plus élaborées. Cela permet de soutenir l’accès au sens sans dépendre uniquement de la forme phonologique.