Тест: Syndromes myéloprolifératifs chroniques — 9 въпроса

1. Quelle est la caractéristique principale des syndromes myéloprolifératifs chroniques (SMP) ?

A. Une production excessive de lignées lymphoïdes avec maturation anormale

B. Une infection chronique de la moelle osseuse

C. Une défaillance de la production de toutes les lignées sanguines

D. Une production excessive et souvent normale de lignées myéloïdes dans la moelle osseuse

Answer: (D)

Обяснение

Les SMP sont caractérisés par une production excessive et généralement normale de lignées myéloïdes (granulocytaire, érythrocytaire, plaquettaire) dans la moelle osseuse, sans maturation anormale significative.

2. Quelle mutation est présente dans environ 50-60% des cas de syndromes myéloprolifératifs chroniques (SMP)?

A. Mutation JAK2V617F

B. Translocation t(9;22)

C. Mutation CALR

D. Mutation MPL

Answer: (A)

Обяснение

La mutation JAK2V617F est présente dans environ 50-60% des cas de SMP, étant une mutation principale dans PV, TE, et MF, mais pas spécifique à la LMC.

3. Quel est le marqueur moléculaire le plus fréquemment associé à la polyglobulie de Vaquez (PV) ?

A. Mutation CALR

B. Mutation MPL

C. Translocation t(9;22)

D. Mutation JAK2V617F

Answer: (D)

Обяснение

La mutation JAK2V617F est présente dans environ 98% des cas de PV et constitue un critère majeur pour le diagnostic de cette pathologie.

4. Quelle caractéristique définit principalement la polyglobulie de Vaquez (PV)?

A. Hémoglobine élevée >16,5 g/dL chez l'homme

B. Plaquettes > 450 G/L

C. Fibrose médullaire

D. Présence de BCR-ABL1

Answer: (A)

Обяснение

La PV se caractérise principalement par une hémoglobine élevée (>16,5 g/dL chez l'homme), en association avec la mutation JAK2V617F dans la majorité des cas.

5. Parmi les syndromes myéloprolifératifs, lequel est principalement caractérisé par une fibrose médullaire et une splénomégalie ?

A. Leucémie myéloïde chronique (LMC)

B. Myélofibrose primitive (MF)

C. Polyglobulie de Vaquez (PV)

D. Thrombocytémie essentielle (TE)

Answer: (B)

Обяснение

La myélofibrose primitive se caractérise par une fibrose de la moelle osseuse, une splénomégalie, et souvent la présence de dacryocytes. Elle peut évoluer vers une leucémie ou une fibrose secondaire.

6. Quelle mutation est spécifique à la leucémie myéloïde chronique (LMC)?

A. Translocation t(9;22) avec BCR-ABL1

B. Mutation JAK2V617F

C. Mutations CALR

D. Mutations MPL

Answer: (A)

Обяснение

La translocation t(9;22) qui crée le gène BCR-ABL1 est spécifique à la LMC et est essentielle pour son diagnostic.

7. Quelle caractéristique est typique de la myélofibrose primitive?

A. Fibrose médullaire et dacryocytes

B. Hémoglobine élevée et mutation JAK2V617F

C. Plaquettes élevées sans fibrose

D. Présence exclusive de BCR-ABL1

Answer: (A)

Обяснение

La myélofibrose primitive se caractérise par une fibrose médullaire importante et la présence de dacryocytes dans le sang, souvent associée à des mutations JAK2, CALR ou MPL.

8. Quel est le traitement principal de la LMC ?

A. Inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK)

B. Phlébotomie régulière

C. Aspirine seule

D. Transplantation médullaire en première intention

Answer: (A)

Обяснение

Le traitement principal de la LMC repose sur les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK), qui ciblent la protéine BCR-ABL1.

9. Quel élément est un outil diagnostique clé pour classer efficacement un SMP ?

A. Caryotype et analyses moléculaires

B. Radiographie thoracique

C. Échographie abdominale seulement

D. Analyse du taux de cholestérol

Answer: (A)

Обяснение

Les caryotypes et analyses moléculaires tels que la détection de mutations et translocations sont essentiels pour diagnostiquer et classer précisément les SMP.