Financement et Organisation de la Santé

1. 📌 L'essentiel

• La dépense de santé en France représente environ 9% du PIB (~190 milliards € en 2019).
• La majorité du financement provient de la sécurité sociale via cotisations sociales (60-65%) et impôts (15%).
• Le bien santé est un bien collectif avec externalités, incertitude et asymétries d'information nécessitant une intervention étatique.
• La régulation étatique vise à garantir l’équité, maîtriser les coûts et pallier les défaillances du marché.
• La demande de soins dépend de démographiques, socio-économiques et épidémiologiques.
• La fixation des prix est limitée par la concurrence, mais influencée par externalités et asymétries.
• Deux modèles de protection sociale : bismarckien (assurance liée au travail) et beveridgien (solidarité universelle).
• La maîtrise des dépenses passe par contrôle du volume, des prix et une gestion efficiente.
• Les inégalités sociales persistent malgré la couverture publique, notamment en accès et reste à charge.
• La place du marché dans la fixation des prix est limitée par ses défaillances naturelles.
• L’État intervient pour réguler, organiser, financer et assurer l’équité dans le système de santé.