Une diminution ou une perte du plaisir
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L’anhédonie correspond à une diminution ou une perte du plaisir, souvent dans un contexte émotionnel négatif. Elle peut s’observer dans différents troubles, notamment la dépression ou certaines addictions.
Trois critères ou plus
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Selon Fried, une personne est fragile à partir de trois critères ou plus. Un ou deux critères correspondent à un état pré-fragile.
Les zones bleues
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Les Blue Zones sont des modèles de longévité fondés sur des habitudes de vie associées à une meilleure santé. Elles ne reposent pas sur des conduites excessives ou isolantes.
Des symptômes proches de la dépression, avec anxiété et tristesse
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L’impuissance apprise comporte une composante émotionnelle de type dépressif, avec anxiété et tristesse. Elle ne se limite donc pas à une simple passivité comportementale.
Le risque suicidaire
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Le risque suicidaire doit être recherché systématiquement dans le contexte d’une dépression chez la personne âgée. Il s’agit d’un point central de la prise en charge.
La marche ralentie
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La marche ralentie est un des items de repérage HAS 2013. Ce repérage inclut aussi, entre autres, la fatigue, la perte de poids et les troubles de mémoire.
La perte ou le dysfonctionnement d’une partie du corps
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La déficience correspond à une perte ou un dysfonctionnement d’une partie du corps. Elle se distingue de la dépendance, de l’autonomie et du handicap.
Les neuroleptiques
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Les neuroleptiques font partie des médicaments mentionnés comme pouvant contribuer à une perte du plaisir. Les morphiniques et les antiparkinsoniens sont également cités, mais pas les autres classes proposées.
La baisse de la force musculaire
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La baisse de la force musculaire est un critère de Fried, avec la perte de poids involontaire, la fatigue, la sédentarité et la vitesse de marche ralentie. Les autres propositions ne font pas partie de ces cinq critères.
Consommation solitaire et matinale
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Les deux critères mis en avant sont la consommation solitaire et matinale, en lien avec le craving. Ils aident à repérer une consommation à risque chez la personne âgée.
Réduire le risque de perte d’autonomie, de chutes et d’institutionnalisation
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L’APA vise à diminuer à court terme le risque de perte d’autonomie, de chutes, d’institutionnalisation, d’hospitalisation et de décès. Elle ne remplace pas l’évaluation gériatrique, mais s’appuie sur elle.
Évaluation gériatrique puis Plan Personnalisé de Soins
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L’évaluation gériatrique sert de base à l’élaboration d’un Plan Personnalisé de Soins. Ce plan vise à adapter la prise en charge aux besoins globaux de la personne âgée.
Une perte de contrôle malgré des conséquences négatives
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L’addiction est définie comme une perte de contrôle sur la consommation malgré des conséquences négatives. C’est un trouble comportemental et motivationnel, pas seulement un problème de mémoire.
Une personne dont le handicap a précédé les difficultés du vieillissement
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La PHV est une personne handicapée vieillissante, c’est-à-dire dont le handicap est apparu avant les difficultés liées au vieillissement. Cette notion exclut un handicap uniquement causé par l’âge.
L’accumulation de complications successives
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Le sur-handicap correspond à une accumulation de complications successives, comme des couches qui s’ajoutent. Ce n’est ni un pluri-handicap, ni un handicap isolé.
Un effet indésirable provoqué par un traitement médical
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L’iatrogénie correspond à un effet indésirable causé par un acte médical ou un traitement. Chez la personne âgée, elle peut altérer l’état général et participer à plusieurs complications.
Le handicap est apparu avant les difficultés liées au vieillissement
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Une personne handicapée vieillissante est une personne dont le handicap est antérieur aux difficultés du vieillissement. Le handicap ne doit donc pas être uniquement lié à l’âge.
Recherche du plaisir, puis état émotionnel négatif, puis perte de contrôle
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Le modèle décrit d’abord la recherche du plaisir via le circuit de la récompense, puis un état émotionnel négatif avec baisse de dopamine, et enfin une perte de contrôle par dysrégulation préfrontale. C’est ce cheminement qui favorise l’installation de l’addiction.
La dépendance concerne les actes de la vie quotidienne, alors que l’autonomie concerne la capacité à se gouverner soi-même
Обяснение
La dépendance renvoie à l’impossibilité d’effectuer seul les actes de la vie quotidienne, tandis que l’autonomie concerne la capacité à se gouverner soi-même. Ces deux notions ne sont donc pas identiques.
Environ 28 %
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L’estimation indiquée pour 2030 est de 28 % de la population âgée de plus de 65 ans. Les autres propositions ne correspondent pas aux chiffres clés fournis.
Repérage, puis évaluation globale, puis plan personnalisé de soins
Обяснение
Le repérage n’est qu’une première étape : il conduit à une évaluation globale, puis à un Plan Personnalisé de Soins. Cela permet une prise en charge adaptée et multidimensionnelle.
Un risque d’Alzheimer multiplié par 2
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Les benzodiazépines augmentent le risque de maladie d’Alzheimer, donné ici comme multiplié par 2. Elles exposent aussi à d’autres effets indésirables chez la personne âgée.
Un seuil d’un verre par jour associé à la consommation solitaire, matinale et au craving
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Le cours retient un seuil de 1 verre par jour et des critères comportementaux comme la consommation solitaire, matinale et le craving. Ces éléments permettent d’évaluer une consommation à risque.
L’absence d’inquiétude de l’esprit
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Le plaisir mental est défini comme l’absence d’inquiétude de l’esprit. Cette idée complète le plaisir physique, qui correspond à l’absence de souffrance corporelle.
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Fragilité — définition ?
Syndrome clinique identifiant un risque accru de dépendance.
Dépendance — définition ?
Incapaacité à réaliser seul les actes de la vie quotidienne.
Autonomie — rôle ?
Capacité à se gouverner, juger et décider par soi-même.
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