Cours sur la radiothérapie interne vectorisée au Lutathera et PSMA-Lu177

📋 Plan du Cours

1. Indications du Lutathera
2. Déroulement du traitement
3. Caractéristiques physiques et radiotoxicité
4. Consultation et préparation du patient
5. Perfusions et scintigraphie de contrôle
6. Fin de traitement et radioprotection
7. Suivi et adaptation de dose
8. PSMA-Lu177 : schéma et déroulement
9. Toxicités du PSMA-Lu177

📖 1. Indications du Lutathera

🔑 Notions clés & Définitions

• Traitement RIV : Approche de radiothérapie interne vectorisée où une molécule porteuse délivre une radiation directement à la cible tumorale.
• Tumeurs neuroendocrines GEP : Tumeurs neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques pouvant être métastatiques ou inopérables.
• Récepteurs à la somatostatine : Cibles tumorales exprimées par certaines tumeurs neuroendocrines, condition nécessaire pour que le traitement se fixe sur la tumeur.

📝 Points essentiels

• Le Lutathera est indiqué pour des TNE-GEP inopérables ou métastatiques, progressives et bien différenciées, exprimant des récepteurs à la somatostatine.
• Le protocole décrit est mis en place dans le service depuis 3 ans et demi pour la radiothérapie vectorisée en Médecine Nucléaire et depuis 1 an pour le traitement au Lutathera dans ce contexte.
• La validation systématique en réunion de concertation pluridisciplinaire (RENATEN) conditionne la prise en charge multidisciplinaire.

📖 2. Déroulement du traitement

🔑 Notions clés & Définitions