Insuffisance surrénalienne aiguë — signes ?
Hypotension, hypoglycémie, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, malaise.
Cortisol — dosage optimal ?
À 8h, en suspicion d’insuffisance chronique.
Corticoïdes de synthèse — effet sur dosage ?
Suppriment la production endogène, non détectés par dosage standard.
Test à l’hypoglycémie insulinique — but ?
Confirmer insuffisance en stimulant la sécrétion de cortisol.
Test au Synacthène — principe ?
Injection d’ACTH pour évaluer la réserve surrénalienne.
ACTH — rôle dans diagnostic ?
Différencier origine centrale ou périphérique de l’insuffisance.
Hyperplasie congénitale — enzyme déficiente ?
21-hydroxylase.
Effets excessifs du cortisol — principaux ?
Hyperglycémie, immunosuppression, troubles métaboliques.
Syndrome de Cushing — diagnostic ?
Tests biologiques + tests dynamiques confirmatoires.
Test de freinage à la dexaméthasone — objectif ?
Vérifier la suppression de la sécrétion de cortisol.
ACTH — taux élevé + insuffisance ?
Origine périphérique (surrénale).
ACTH — taux normal ou bas + insuffisance ?
Origine centrale (hypophyse/hypothalamus).
Hyperplasie congénitale — dépistage ?
À 3 jours après naissance en France.
Physiologie du cortisol — effets ?
Hyperglycémiants, anti-inflammatoires, mobilisateurs.
Test de stimulation — but principal ?
Confirmer ou infirmer une réserve surrénalienne.
Principes de l’axe corticotrope — importance ?
Régulation via rétrocontrôle négatif entre hypothalamus, hypophyse, surrénale.
Test your knowledge with 8 questions on Diagnostic et exploration des insuffisances surrénaliennes.
1. Quelle affirmation correspond au sujet « Diagnostic biologique et clinique de l’insuffisance surrénalienne aiguë » ?
2. En quoi les corticoïdes de synthèse diffèrent-ils du cortisol naturel en termes d'interprétation des dosages ?
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