Fonctions et suivi du rein

📋 Plan du Cours

1. Fonctions du rein et du néphron
2. Définition de l’insuffisance rénale
3. Insuffisance rénale aiguë
4. Surcharge hydrosodée et OAP
5. Hyperkaliémie
6. Acidose métabolique
7. Insuffisance rénale chronique
8. Régimes hyposodé et pauvre en potassium
9. Suivi de l’IRC et fistule artérioveineuse

📖 1. Fonctions du rein et du néphron

🔑 Notions clés & Définitions

• Épuration des déchets : Fonction rénale d’élimination des déchets du métabolisme et de certains médicaments.
• Équilibre hydroélectrolytique : Fonction rénale de maintien des concentrations en eau et en ions du milieu intérieur.
• Équilibre acidobasique : Fonction rénale qui ajuste l’acidité du sang via les mécanismes d’élimination des charges acides.
• Fonction endocrine : Fonction rénale de sécrétion d’hormones comme l’EPO et la vitamine D, agissant sur la production sanguine et l’absorption du calcium.
• Glomérule : Structure du néphron réalisant la filtration des éléments plasmatiques selon leur passage membranaire.

📝 Points essentiels

• Le rein reçoit plus de 1700 L de sang par jour dont environ 900 L de plasma.
• La formation d’urine primitive atteint ~180 L/j puis l’urine définitive est ~1 à 2 L/j.
• La filtration glomérulaire dépend de pressions oncotique, hydrostatique capillaire et hydrostatique dans la chambre urinaire.
• Environ 75 à 80% de la charge filtrée en eau et en solutés est réabsorbée dans le tube proximal.